Delirium - wat is it? It etiology fan delirium. Behanneling en gefolgen

Delirium - wat is it? Wittenskip hat syn eigen definysje - it is in exogenous psychosis, hawwende koarte-termyn natuer. Meast faak It duorret fan in pear oeren nei ferskate dagen. De oarsprong kin wêze:

• besmetlike sykte;
• roes;
• vascular;
• traumatyske.

Etiology en pathogenesis fan delirium

Delirium (wat it is, sjoch it artikel) meast faak ûntjout op:

• alkoholisme (hjit "delirium tremens");
• drug (apfelkorn delirium);
• severe besmetlike sykte severity (op krityske feroarings yn lichemstemperatuer);
• intoxications (en preparaten benammen);
• âlderdomsswakte demintens ;
• sykten fan de cardiovascular systeem (hypertensie, beroerte, seizures);
• traumatyske harsens ferwûnings of slimme bloed ferlies;
• sprekoeren (delirium bydrage oan stress, insomnia, koarts).

Pasjinten dy't hawwe opnommen sa'n steat, ûnder deselde omstannichheden, binne gefoelich foar werhelling.

Faak foarkommende symptomen fan delirium

Typysk, it begjin fan sa'n steat komt yn in akute foarm. Lykwols, as der komt in delirium, guon symptomen kinne wize op it begjin. Se wurde neamd prodromal. Dy binne ûnder oare:

• ûnbegrûne anxiety;
• anxiety;
• it gefoel fan eangst;
• ekstra gefoelichheid foar it ljocht of lûd;
• betize geduldich bewustwêzen, disorientation.

As jo ûnderfine dizze symptomen, kinne jo sizze, dat no is in steat fan delirium. De persoan yn dizze tastân kin betize dreamen en de realiteit fan 'e skeining syklysk perioade fan sliepe en wekker-wêzen. Ek, pasjinten binne indistinguishable dreamen en wiere hallusinaasjes. Minder omtinken foar yrritearjende prikels binne frij maklik te wikseljen is. Dêrneist en oare mentale prosessen wurde rêstich flink. In persoan kin net wit wat der mei him ûnder delirium, of nim it foar in sliep boppe krekt memorizing yndividuele stikken.

diagnoaze fan de sykte

Der binne bepaalde kritearia dy't help diagnose delirium:

1. Ûnwillekeurige omtinken, de pasjint is net by steat om te rjochtsjen op in bepaald ûnderwerp. Bygelyks, sa'n ien moat in soad kear te werhelje de fraach om te hearren it antwurd.
2. Disorganization fan tinken, dat is ferwurde yn it feit dat de pasjint mei in delirium springt fan it iene ûnderwerp nei it oare, of sizze frjemd oan de omlizzende útdrukking.
3. Minder nivo fan bewustwêzen (swierrichheden yn stân hâlden fan in steat fan wekker-wêzen oerdeis), persepsje ûndúdlik is fersteuringen (ûnfermogen awareness yllúzje is of hallusinaasjes, kleurrike dreamen, dy't wurde waarnommen troch pasjinten as realiteit), skeining fan cyclicity fan sliepe en wekker-wêzen, ferhege psychomotor aktiviteit, of, krekt oarsom, syn ôfname , ûnthâld beheining. Dy kritearia meie wêze oanwêzich net tagelyk, mar mar ien fan harren.
4. Untwikkeling tastân fan delirium sa gau as mooglik. Meastentiids is it net mear as in pear dagen.
5. Desoriïntaasje yn sitewaasje tiid.

Features of Diagnosis

Delirium wurdt karakterisearre troch flugge en hommels begjin fan symptomen, wêrtroch't te diagnose de sykte thús. Typyske binne de feroarings yn 'e útdrukking fan beskate symptomen oerdeis. Fasilitearjen diagnoaze sil helpe krekte kennis fan it bestean fan in holle ferwûnings of in spesifike fysyk of besmetlike sykte, likegoed as alkoholisme of drugsferslaving.

Delirium (wat is dat, earder beskreaun) ferwiist nei sykten dy't goed te behanneljen. As de tiid om te ûntdekken de oarsaak fan dat it hat soarge, de hjoeddeiske behanneling kin opleverje positive resultaten. Yn guon gefallen de sykte rint syn eigen, mar wit net sleauwens in situaasje, omdat de mooglike komplikaasjes.

Regels fan de behanneling fan delirium

As diagnostisearre mei "delirium", de behanneling moat wêze ferplichte te fieren út de dokter. Utgongspunt fan behanneling - fêststellen fan 'e oarsaken. Nei dat de kolleksje en de analyze fan de pasjint stúdzje. Op grûn fan de resultaten helle dokter kieze medyske of sjirurgysk behanneling.

Njonken de opheffing fan de oarsaken fan delirium, lykas behanneling fan alkoholisme, maatregels nommen wurde dy't rjochte op it fasilitearjen fan de streaming fan 'e sykte, en it tefoaren kommen fan mooglike komplikaasjes. Om dit te dwaan, de pasjint wurdt stipe troch in bepaalde iten, likegoed as electrolyte lykwicht fan Fluids.

Njonken de oarsaak fan it delirium, de kar fan 'e behanneling wurdt beynfloede troch de omjouwing dêr't de symptomen ferskynd, de pasjint syn leeftyd en syn neurologyske status. Yn de hersteltiid proses, is it fan belang om te soargjen foar de pasjint mei komfortabel libbensomstannichheden.

Bygelyks, behanneling fan delirium tremens komt neffens de folgjende skema:

• resepsje "sibazona" en "sodium oxybutyrate";
• fermindering fan it persintaazje fan electrolyte lykwicht;
• Normalization ademhaling en longkanker funksje (mei help fan in tarieding "Mannitol");
• reconstitution of lever en kidney;
• reduksje of opheffing fan hyperthermia;
• behanneling fan de bykommende syktes.

Foar pasjinten dy't kjel of agressyf, beneamde sedatives (hokfoar soarte en dosering wurdt bepaald troch de behanneljend dokter).

Delirium tremens en syn skaaimerken

Yn alkoholisme, neist oare ferskriklike tastân fan 'e pasjint, delirium tremens kinne foarkomme, of, yn oare wurden, it delirium tremens.

Delirium tremens (de symptomen binne te ferlykjen mei de steaten fan oare oarsprong) - dat is in akute psychosis ûnder de ynfloed fan alkohol. Sa'n state karakterisearre troch hommelse delirium, Scary hallusinaasjes, desoriïntaasje yn sitewaasje romte en tiid, licht-headedness, it ûnbegryplik eangst en agresje, likegoed as grutte opwining.

Dizze tastân meastal komt binnen twa dagen nei de pasjint stoppet de bout. Yn guon gefallen, dêr is op himsels in dronken perioade. De earste oanfal delirium tremens kinne ûntstean nei in foldwaande lange perioade binge. Alle lettere oanfallen net nedich in lange binge.

Hoe te erkennen delirium tremens?

delirium syndroom is frij maklik te werkennen, omdat der inkele buorden:

1. De pasjint hâldt op drinken fan alkohol nei in binge op 'e grûn dy't er hat.
2. Jûns komt it foar sin feroaret, en genôch ynienen. Yn dy perioade, de pasjint kin wêze te entûsjast en ûnrêstich, toskeratteljen incessantly, falt útinoar.
3. Ferbettere lidmaten rydboskjen.
4. It hawwen fan de problemen te sliepen. Hy wurdt ûnrêstich en koarte-termyn, faak de pasjint sjocht nachtmerjes. Nei de absolute slapeloosheid kin foarkomme, dat fersterket it gefoel fan eangst, eangst en benearring.
5. Hallusinaasjes ferskine as it hearren en byldzjend. De pasjint kin begjinne te hearren ferskillende stimmen dy't allegedly yntimidearre him. Byldzjende bylden dy't ûntsteane hiel beëangstigjend. Mei eltse foarby deis fergruttet de omfang fan dy hallusinaasjes.

Dy tastân fan in persoan lijen fan alkoholisme, kin it lêst sjoen oant inkele dagen.

Symptomen fan delirium tremens

De wichtichste symptomen fan delirium fan alkohoalyske oarsprong binne:

1. Byldzjende hallusinaasjes. Meast faak, de oanfal begjint yn 'e jûn en wurdt ferrint fluch genôch is. Ien begjint te sjen fan de byldzjende tinkbyldige bylden, nimme skaad fan 'e dingen fan' e meunsters. Hallusinaasjes binne ôfhinklik fan de pasjint syn eangsten. Yn guon situaasjes, dizze hallusinaasjes wurde net waarnommen troch de persoan as realiteit en mear as sjen fan in film.
2. Gehoarhallusinaasjes. Se net foarkomme yn isolemint, mar as in regel, kombinearre mei byldzjende en folslein mei harren dêrby hearrende ûnderwerpen. De pasjint kin hearre ferskillende lûden, âlet, optochte fersiken foar assistinsje of warskôgingen. Hy fielt dat der om dat wat hiel slim, wol helpe, mar is deadlik bang om te dwaan is. Soms kin fiere in dialooch mei imazjinêre foar petear.
3. Tactile hallusinaasjes. Bewegings en mimyk fan de persoan mei in delirium tremens folslein oerien mei de fisy dy't hy wurdt ferfolge. De pasjint begjint te bouwen op dy ûndieren, dy't er sjocht, dismiss se, te ferbergjen, te skoare yn 'e hoeke. Dêrneist sa'n persoan dúdlik fielt syn bite, rekke of oars sear. Op sokke mominten is it tige gefaarlik foar oaren omdat it kin krije de saak en de sabeare start saving immen. In oar negatyf resultaat kin in selsmoard, dat is in poging om wei dy stimmen dat de pasjint heart binnen.
4. Desoriïntaasje yn sitewaasje tiid en romte. Foar de steat fan delirium wurdt skaaimerke troch in ferkearde ferzje ta gefolgen oriïntaasje yn romte en yn tiid. De pasjint kin net wit krekt wêr't er is, hy hat net herkent de lânseigen folk, tiid oriïntaasje wurdt ek brutsen. Lykwols, om neam de namme, de namme of oare gegevens kin sûnder muoite.

As regel, as de pasjint syn wiere delirium, symptomen slimmer wurde yn de jûns oeren. Yn 'e middei deselde tastân kin wat better, mar noch net wurdich om te opjaan behanneling.

Der binne perioaden as de pasjint wurdt hast hielendal ferdwine uteringen fan delirium. Dy tastân hjit lyutseidny kleau. Op dit stuit is de pasjint kin maklik fertelle oer al de hallusinaasjes, dy't er hie.

de mooglike gefolgen

As lofts untreated delirium (wat it is ferwurde yn it begjin fan it artikel), kin liede ta komplikaasjes, benammen nei fysiologyske feroarings:

• koarts, yn guon gefallen oant 40 graden;
• tanimmende druk, ûnregelmjittige hert ritme;
• útdroeging;
• fergrutsje acidity;
• muoite fan bewegings;
• tremor;
• Chills ôfwikseljend mei zweten, soms is der in rook fan ongewassen fuotten;
• lever enlargement;
• bleek fel, of oarsom, syn roodheid.

As jo net starte op 'e tiid de behanneling fan delirium, dizze feroarings kinne net foarkommen wurde. Doe't de manifestaasje fan dizze komplikaasjes kinne prate oer it irreversibility fan it proses.

Hiel faak de oarsaak fan de dea delirium tremens wurde ferbûn sykten lykas longûntstekking (begeliedt by slimme delirium yn 30% fan de gefallen), cardiomyopathy (hert falen), acute pancreatitis (ien fan 'e meast foarkommende opportunistyske sykten Delirium tremens), akute werom mislearjen, oedeem brein, rhabdomyolysis (rhabdomyolysis).

Tsjingean fan delirium

Om te beskermjen harsels út mooglike uteringen fan delirium fan ferskate komôf, is it nedich om te fieren út previnsje. It omfiemet de folgjende aktiviteiten:

• behâld fan in sûn wize fan libjen, yn it bysûnder de behanneling fan alkoholisme en drugsferslaving;
• aktueel en korrekt behanneling fan ferskate neurologyske en somatyske sykten om foar te kommen mooglike komplikaasjes;
• bewust nimmen fan medisinen, net selsbestjoerend, benammen antidepressants, hypnotics, anxiolytics;
• soarchfâldige nursing yn 'e postoperative perioade, benammen foar âlderein.

Wat dokters kinne helpe?

As jo tinke dizze ûntwikkeling yn jo famylje of freonen delirium, rieplachtsjen in neurolooch of narcologist. Dan mije winske gefolgen perfoarst slagje.