Acute purulent rhinosinusitis: oarsaken, symptomen, diagnoaze, behanneling

Hiel faak ENT dokter set syn pasjinten diagnostisearre lykas acute rhinosinusitis, dat is in sykte fan de boppeste luchtwegen. Dy sykte wurdt behannele mei antibiotika. Faak is it feroarsaket komplikaasjes, resultearret yn in akute foarm wurdt purulent of groanyske. Miskien ferkeap sille easkje operaasje. Nim no mear yn detail in sykte as rhinosinusitis, symptomen en behanneling fan dizze patology.

foarm

Ofhinklik fan wêr't yn der dizze sykte binne ûnderskieden:

• sinusitis (maxillary sinusitis);
• ethmoiditis (ûntstekking fan de ethmoid bone) ;
• sphenoiditis (ûntstekking fan de sphenoid sinus);
• pansinusitis en polisinusit (ferlies fan alle of inkele fan de sinuses);
• sinusitis (frontal sinus wurdt ontstoken).

Al dizze sykten wurde neamd troch ien term - "rhinosinusitis".

oarsaken fan

Acute rhinosinusitis kin plakfine om de folgjende redenen:

• fanwege ynfeksje;
• ûnder de ynfloed fan allergens.

Meast faak dizze sykte wurdt feroarsake troch in ferkâldheid. Firussen typ de sinuses en befoarderjen fan harren ontsteking. Meastal, as de ynfeksje penetrates yn de noasholte, it lichem daliks reageert oan dit immune antwurd, ferhege slym en oedeem formaasje. Dit liedt ta it feit dat fanwege de paranasal sinuses ynhâld begjint te wurde werjûn mei muoite, en skept geunstige betingsten foar lettere fuortplanting fan skealik microorganisms en de foarming fan pus.

It minsklik lichem hieltyd binne guon soarten baktearjes yn minimaal hoeveelheden, net forbitterjen it optreden fan inflammatoire prosessen. Troch it ferminderjen fan de beskermjende funksjes fan de lea, se begjinne te proliferate, faak wêrtroch't acuut purulent rhinosinusitis.

Dêrneist binne der syklike betingsten dy't predisposing faktoaren foar de ûntwikkeling fan de sykte:

• anatomyske struktueren fan 'e noas (fergrutte turbinate, septum deformation, etc ...);
• immunodeficiency;
• de oanwêzigens fan sykten lykas Cystic fibrosis, allergyske rhinitis, adenoïden, en oaren;
• ferlege immuniteit.

symptomen

Opmerking de folgjende primêr tekens fan ûntstekking fan 'e sinuses:

• koarts;
• slimme pineholle;
• feroarings yn it bloed;
• swakkens en malêze;
• neusverstopping.

Nei in skoftke, akute rhinosinusitis wurdt werjûn as folget:

• koarts;
• abnormale ôfskieding fan nasale;
• swolling fan de oogleden of wangen;
• halitosis;
• hoastje, faak minder by nacht;
• hindere nasale ademhaling;
• disoarder of noas;
• spanning en druk yn affected sinuses;
• gefoel fan konstante fatigué;
• kiespijn, is meast acuut tidens chewing.

Acute purulent rhinosinusitis meie hawwe in grut ferskaat oan it algemien en lokale symptomen. Symptomen dêrfan hinget fan 'e oarsaak fan syn foarkommen, de oanwêzigens fan oare sykten, en leeftyd fan de pasjint. En bern binne hurder en fernear it sykte.

Polypoid rhinosinusitis hat hast deselde symptomen as akute foarm. Sûnt dizze foarm fan de sykte is mear strang, foar syn behanneling fan endoscopic sjirurgy wurdt brûkt yn kombinaasje mei anty-allergyske behanneling.

diagnoaze

Sa gau as de earste tekens fan rhinosinusitis, dy't net allinne foarby yn in pear dagen, mar ek ferbettere, dan moatte altyd yn oerlis mei in dokter. Foar in krekte diagnoaze spesjalist bepaalt it plak fan lokalisaasje fan de sykte, syn foarm en it type fan baktearjes of firus dat feroarsake de ûntwikkeling fan de ynfeksje.

De neikommende aktiviteiten wurde útfierd te befêstigjen de klinyske manifestaasjes fan akute rhinosinusitis:

• De algemiene tastân fan 'e pasjint;
• undertake analyzes;
• fiere ynstrumintale ûndersyk metoaden.

ENT examination

Ûndersyk fan de pasjint begjint mei de kolleksje fan syn medyske skiednis. Om dit te dwaan, de pasjint beskriuwt de symptomen, de doer fan ûntslach út 'e noas en harren natuer, de oanwêzigens fan pine yn' e holle en it gesicht, en harren lokaasje. It moat ek fertelle jo dokter oer eltse allergy en koartlyn oerdroegen verkoudheid.

De diagnoaze sil helpe sels ynformaasje oer Dental prosedueres útfierd, nimme medisinen, trauma persoanen immunocompromised.

Dêrnei is de dokter fiert in fysike ûndersyk fan de pasjint, performing palpation fan 'e wangen en foarholle, te bepalen op de tearens fan' e sinuses. Mei help fan ENT eksamen kin detect mankeminten yn de noasholte.

laboratory tests

De oanwêzigens fan 'e inflammatoire proses en it aard fan har rin helpt bepale bloed telle. Yn dit gefal de analyze fan bloed en de ferhâlding fan harren foarmen.

Dêrneist binne yn vitro hifke pathogene ynhâld besmetten sinuses. Mei de help fan microbiological stúdzjes fêst it type pathogen en syn gefoelichheid foar ferskate antibacteriële aginten. Mar it moat betocht wurde dat de resultaten fan sokke assays yn de akute foarm binne mar 3-4 dagen nei it begjin fan de earste tekens fan 'e sykte. Dêrom, se faak ferlieze harren relevânsje.

instrumental stúdzje

Spesjale ark wurde brûkt om studearje in presys Diagnosis:

• Nasale endoscopy - foar syn brûken fan glêstried-Optysk buis, de ein dêrfan is in licht boarne. Mei sa'n stúdzje kin detect sels de minste ôfwiking yn de noasholte, en ek te skatten septal defect en de oanwêzigens fan lekken, lykas Polyps.
• Computed tomography - wurdt beskôge as de bêste metoade foar in byldzjende ynspeksje fan it nasale sinuses. It wurdt by foarkar útfierd yn gefal fan komplikaasjes.
• Radiography - waard soad brûkt oant de endoscopy en computed tomography. Op it stuit, it waard folle minder kâns syn taflecht.
• Magnetic resonânsje tomography - is by útstek in metoade foar diagnostyk fan inflammatoire komplikaasjes binnen de plasse, maligne tumors. Maxillary sinusitis wurdt manifestearre yn de foarm fan in darkening fan de maxillary sinuses.

terapyen

Acute rhinosinusitis wurdt behannele as medysk en sjirurgysk wize. De effektiviteit fan eltse metoade wurdt sjoen as de dokter foar eltse pasjint yndividueel. Selektearje de metoade fan terapy is ôfhinklik fan ferskate faktoaren: leeftiid fan de pasjint, foarm fan de sykte en it aard fan har rin, de mooglikheid fan allergische reacties, ensfh Mar wat noch behanneling regimen soe wêze selektearre is, dan moat stjoerd wurde út nei ..:

• elimineren tekenen fan ûntstekkings;
• frijjûn patency fan de passaazjes dy't ferbine de nasale trochfearten sinus;
• fuortsmite út it axils fan 'e pathogene content;
• elimineren de boarne fan besmetting.

rhinosinusitis yn folwoeksenen Behanneling moat wêze ûnder de strange tafersjoch fan in dokter, sûnt uncontrolled medikaasje faak liedt ta komplikaasjes. In wichtichste doel fan de behanneling - fuortheljen fan de besmetlike agint en herstellen de mooglikheid fan it paranasal sinuses allinne skjinmakke.

medikaasje

Acute purulent rhinosinusitis behannele mei de neikommende medisinen:

• decongestants;
• immunocorrectors;
• antibiotika;
• ekstra symptomatic drugs.

Decongestants en decongestants wurde meastal foarskreaune yn it earste plak en brûk se moatte wêze net mear as 4-5 dagen, omdat lange-termyn Allinich ferheget oedeem en neusverstopping. Dy drugs befetsje "Ephedrine", "Nasivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" en sa fierder. N. Sokke aginten net cure de sykte, en tydlik elimineren de symptomen.

Yn bepaalde foarmen fan 'e sykte lykas rhinosinusitis, behandele allinnich mei antibiotika meie wurde nommen foar twa wiken. Se helpe te elimineren al fan de symptomen, mar harren ûntfangst moatte útfierd wurde allinne ûnder it tafersjoch fan in spesjalist. De meast faak foarskreaune antibiotikum lykas "Amoxicillin". Mar as trije dagen nei syn admission ferbettering is net bard, dan moat wurde ferfongen troch drugs mei it aktive yngrediïnt, lykas Tetracycline of cephalosporin. Ek goed wurdich ûntfange dizze antibiotika "clarithromycin", "Azithromycin" en "Roxithromycin".

Nettsjinsteande it grutte oanbod fan ferskate medisinen wurde brûkt om behandeling akute rhinosinusitis, se binne net altyd effektyf. Dat komt troch it feit dat in protte fan 'e microorganisms dy't feroarsaakje ûntstekking fan de boppeste luchtwegen, mei súkses tsjin fersette antibiotika. Dat is wêrom yn akute rhinosinusitis, benammen doe't ontstoken frontal sinus, brûk it stimulearjen fan 'e minsklike immune ferdigening.

Foar dit doel, brûk immunomodulators en immunomodulators. Se befetsje sokke stoffen dy't herstellen de funksje fan 'e immune definsje. De rin fan de behanneling is meastentiids 1,5-2 wiken.

As dizze foarm fan de sykte fûn as polypoid rhinosinusitis en moatte wurde behannele mei help mucolytic drugs ( "myrtol," "Sinupret", "Acetylcysteine"). Se drage by oan it abnehmend fan dichte en taaie ynhâld fan 'e sinuses, resultearret yn in útstream fan pus begjint. Ek dit geneesmiddel meie hawwe pharmacological groep en antibacteriële aksje.

As it lichem temperatuer fergrutte, de pasjint moat foldwaan oan bed rest. Te dwaan dat er foarskreaun antipyretics lykas "Amidopyrine" en "aspirine". As analgetische drugs wurde meastal foarskreaune "Paracetamol", "Johnsson". Sterker aginten wurde komselden brûkt, en hja moatte nimme net mear as 7 dagen.

Allergyske rhinosinusitis behannele mei antihistamine druppels en tablets. Jo kinne ek brûke salve klear en crèmes, mar de hormonale drugs wurde foarskreaun hiel faak.

Ik moat sizze dat, neist de drug behanneling, de folgjende behanneling:

• wosken nasale sinus antiseptic oplossings foar it fuortheljen fan in ôfwikende content;
• It is oan te rieden om te drinken genôch waarme floeistof: fruit dranken, stewed fruit, frisse fruit sappen, swak tee, bouillon heupen;
• brûkt physiotherapeutic metoaden: magnetron therapie, echografie, UHF.

As dizze metoaden net bringe it goede resultaat, se taflecht ta operaasje.

sjirurgysk yngripen

As jo net helpe drug therapie fan sokke sykten lykas rhinosinusitis, behanneling yn dit gefal it is útfierd operatyf. Meast faak, doe't er beneamd ta puncture, dy't helpt nei:

• gau leard út de paranasal sinuses pus;
• streekrjocht fan ynfloed binne de mucosa fan de paranasal sinuses antiseptische, anti-inflammatoire en antibacteriële drugs.

Mar der is sa'n traktaasje en neidielen. Mooglike risiko op bloed fergiftiging, ferlies fan fyzje, ensafuorthinne. N. Dêrom, de measte dêrfan is net oan te rieden.

Skaaimerken fan de sykte by bern

Rhinosinusitis in bern is de dominante sykte, om't it is goed foar ien-tredde fan alle sykten dy't ferbûn mei boppeste luchtwegen. En as folwoeksenen, de helte fan de bern fierder te lijen se.

Yn sa'n sykte wierskynlik te ûntwikkeljen serieuze komplikaasjes. De meast gefaarlike is pyoseptic orbital complication dy't liedt ta injured fyzje, en yn 2% fan de gefallen foarkomme intracranial feroarings. As de tiid net diagnose sykte en behannelje it ûntwikkeljen longûntstekking.

Acute rhinosinusitis in bern uteret him as folget:

• excruciating lange hoest;
• muoite sykhellet troch de noas;
• fatigue;
• algemiene malêze;
• nasale lûd;
• tanimme yn lichemstemperatuer.

De wichtichste behanneling wurdt beskôge as antimicrobieel terapy tsjin de eftergrûn fan tanimmende immuniteit.

Eigenskippen fan de sykte yn de swierens

Hiel faak is der in akute purulent rhinosinusitis yn de swierens, Boppedat kin wurde beselskippe troch komplikaasjes, lykas yn dizze perioade is beheind ta hokker behanneling.

Allinne dokter kin foarskriuwe antibiotika, dat kin foar skea frou en bern as nommen uncontrollably. As minne penisilline groep wurdt oerbrocht en cephalosporins, macrolides wurdt brûkt. It kin wêze "Moxifloxacin", "levofloxacin" en "sparfloxacin". Under harren ynfloed is de ferneatiging fan aaiwyt synteze yn sellen fan pathogene microorganisms. Dy drugs wurde beskôge as de meast effektive en feilich yn 'e behanneling fan' e swiere froulju.

previnsje

Om foar te kommen sokke sykten lykas acute rhinosinusitis, dan moatte nimme de folgjende previntive maatregels:

• Mije damjen en ûnderkuolling;
• in soad rinnen outdoors wêze fysyk aktyf;
• dwêst;
• ûntliene sport;
• tiid om de behandeling SARS en loopneus;
• tiid adres nei de toskedokter te behannelje tosken yn de boppekaak;
• winsklik om te swimmen yn 'e see wetter en see lucht inhale genêzing.

konklúzje

Sa, acute purulent rhinosinusitis needsaaklikerwize wurde behannele ûnder medysk tafersjoch, dus as it net te hawwen gjin moai gefaarlik komplikaasjes dy't kin ek wêze it libben-bedriigjend. It is needsaaklik om te kommen dat provoking de sykte faktoaren, minder spend tiid yn opsletten en stoffige omjouwings, te stopjen roken. Mei adekwaat en yntiidske behanneling fan rhinosinusitis wurdt hielendal genezen.