Subclavian slachier. subclavian slachier syndroom

Subclavian slachieren binne gerei dat drage bloed se oan 'e boppeste brokken fan it minsklik lichem. Dit artikel wurdt beskôge yn detail al de basis begripen fan it ûnderwerp. Jo sille leare wat de subclavian slachier syndroom en wat funksjes fan syn behanneling dêr.

Wat is de subclavian slachier?

De bloedsomrin is in kompleks fan de ferskate intricacies fan de feanen, slachieren, capillaries. Grutte jongens skip dat krijt bloed út de aortic arch - subclavian slachier - ferwiist nei it gerei fen 'e grutte sirkel fan' e minsklike bloedsirkulaasje. It leveret bloed occipital gebieten fan it brein, cerebellum, cervical part fan it rêgemurch, spieren en organen fan 'e hals diel, de skouders en it boppeste lid, krektas guon dielen fan it thorax en bûk.

De topografy fan it subclavian slachier

Wat docht it wurd "topografy"? Dat is de letterlike oanwêzichheid of lokaasje fan wat yn relaasje ta guon items. Nim no wat is de topografy fan it subclavian slachier, yn oare wurden, wêr en yn relaasje ta wat it is. It ûntstiet oan 'e iene kant fan' e brachiocephalic romp, en oan 'e oare - út de aortic bôge, rûnwegen de apex en út troch it gat boppe op' e boarst. De hals subclavian slachier is sichtber gebiet tichtby skouder nerve knoop en opslein oan it oerflak. Dizze lokaasje fan it skip kin brûkt wurde foar stopping bliedend of de mooglike yntocht fan medisinen. Folgjende subclavian slachier linet oer de râne, dat giet ûnder it sleutelbeen en yn de oksel, dêr't it giet oer de axillary al. Dan, nei it passearen troch de oksel, se giet op har skouder. De namme fan dizze side - brachial slachier. Yn 'e earmtakke gebiet dat diverges op de striel en ulna slachier.

Subclavian vein catheterization. puncture

As wy neamd boppe, yn 'e hals subclavian Wien (en slachier te) lizze op it oerflak. Dit plak brûkt om te feroverjen en puncture katheter ynfier. Wat is de reedlikens fan dit bysûndere kar fan it skip? Der binne ferskate kritearia foar dizze kar binne:

1. Anatomical beskikberens.
2. De stabiliteit fan de posysje en de diameter fan 'e lumen.
3. Foldwaande of wichtige grutte (diameter).
4. bloed flow Velocity grutter is as de snelheid fan it bloed trochstreaming yn de ieren fan de úteinen.

Op grûn fan de gegevens sketste hjirboppe, oerlevere yn in vein katheter sil amper reitsje de slachier muorre. Medisinen dy't ynfierd binne trochhinne, sil gau by de rjochter atrium en ventricle, se bydrage oan in aktyf ynfloed op hemodynamics. Yntrodusearre yn de subclavian vein medisinen hiel gau fermingd mei bloed, wylst net Irriterend it ynterieur fan de slachier. Yn guon gefallen binne der contra-indicaties te puncture en katheter ynstekken.

It lofts en rjochts subclavian slachier

Dit skip - een paired oargel, sa't al sein boppe: it rjocht subclavian slachier en de linker. De earste tûke is it ultime brachiocephalic romp, oangeande nei links, dan giet út fan 'e aortic bôge. Fierder de lêste sa'n 4 sm langer as de earste. Rjochts subclavian slachier foarrieden bloed oan bepaalde gebieten fan de rjochterhân, dat leveret de holle en boarst. De linker subclavian slachier ferfiert floeiber ferfierder stoffen fan belang foar it libben stipe, yn 'e linker earm.

Main seksjes fan de subclavian slachier

It lofts en rjochts subclavian slachier inkeld eigenwillich ferdield yn trije wichtichste Seksjes, of seksje:

1. Ut it plak fan foarming fan de subclavian slachier foardat it ynfieren fan de interscalene kleau.
2. Division, dat is beheind interscalene kleau.
3. By de ôfslach fan it gat nei it interscalene axillary pit.

De tûken fan it earste diel fan 'e subclavian slachier

Dit part fan it artikel sil fertelle wat oer hoe om te sjen subclavian slachier en syn tûken, dat wol sizze, hokker dielen fan it skip tûken. Ut syn earste kaart (de romte tusken de yngong fan 'e interscalene ynterfal en it begjin fan' e slachieren) depart ferskate tûken, dat binne de wichtichste lju:

1. Vertebral slachier, steamroom. It rint troch de dwerse proses fan de seisde cervical vertebra. Se fierder ûntspringt op en falt yn 'e cranial holte troch de efterkant fan' e holle, dat is, troch syn gat. It doe oanslút op deselde slachier fan 'e oare kant, dêrmei sy de basilar slachier. Wat is de funksje fan de vertebral slachier? It skip leveret bloed oan it rêgemurch, hurde occipital net fen 'e harsens en spieren.
2. De ynterne breastplate slachier begjint op de boaiem fan 'e subclavian slachier. Channel leveret bloed thyroid, mulruft, brongiën, ensfh sternum.
3. Schitosheyny kofferbak. It ûntstiet tichtby de binnenste râne scalene spier, berikt dêr in lingte fan sa'n 1-2 sm. Schitosheyny trunk ferdielt yn takken dy't leverje bloed oan it spier en gers hals, en kiel.

De fertakkingen fan de twadde en tredde diel fan de subclavian slachier

Twadde segment subclavian slachier beheind interscalene kleau hat mar ien tûke, it hjit in râne-cervical kofferbak. It begjint oan de efterkant fan it subclavian slachier en is ferdield yn ferskate tûken:

1. De heechste intercostale slachier (slachier depart út dizze posterior tûken leading bloed oan de spieren fan 'e rêch).
2. Spinal skippen.
3. Deep nekke slachier.

De tredde yndieling fan 'e subclavian slachier ek hat iene tûke - in oerdwers pleatste cervical slachier. It permeates moetsje de brachial en is ferdield yn:

1. Oerflakkige slachier, dat in leveransier is bloed te back spieren.
2. Cockpit slachier fan it blêd. It sakket nei in brede rêch spieren, voedt it en wêzen tichtby de lytse spieren.
3. Djip tûke fan de subclavian slachier.

Der binne beskreaun yn foldwaande detail sokke begripen as de subclavian slachier en syn tûken, de oanfoljende ynformaasje kin gleaned út de medyske literatuer.

Mooglike sykten subclavian slachier

De wichtichste sykte dy't ynfloed op de subclavian slachier en syn tûken - in fersmelling fan it lumen fan bloedfetten, mei oare wurden, stenosis. De wichtichste oarsaak fan dizze sykte is atherosclerose subclavian slachier (lipid deposition op skip muorren) of trombose. Dy sykte wurdt meast faak kocht, mar der binne gefallen en oanberne. Risiko faktoaren foar atherosclerose fan it subclavian slachier binne:

1. Hypertensie.
2. Smoking.
3. Oergewicht, oergewicht.
4. Diabetes en guon oare syktes.

De meast foarkommende oarsaak fan stenosis fan it subclavian slachier - een metabolic steurnis yn minsken, tumors en inflammatoire prosessen. Sterk útdrukt stenosis liedt ta in ferleging fan bloed trochstreaming nei fitale organen, is der in tekoart fan soerstof en fiedingsstoffen nei de weefsels. Dêrneist it stenosis kin feroarsaakje coronary hert sykte, benammen beroerte.

subclavian slachier syndroom

Net genôch bloed flow kin feroarsake net allinne in barriêre om bloed trochstreaming fanwege it occlusive-stenotic bywenne, mar ek vertebral-subclavian "stellen". Dit syndroom subclavian slachier, of steal syndroom ûntjout yn it gefal fan occlusion of stenosis lesion yn de earste compartment fan it skip. Simply set, bloed yn de subclavian kanaal net streame út de aorta en fan 'e vertebral slachier, dat kin liede ta harsens ischemia. It heechste manifestaasje fan de sykte feroarsake troch it fysike belasting op 'e boppeste extremity.

Symptomen fan de sykte:

1. Duizeligheid.
2. Headedness.
3. Blurred fyzje.
4. Muscle swakte oan de desbetreffende kant.
5. Reduksje of folsleine ûntbrekken fan in ympuls oan de desbetreffende kant.

Foar mear ynformaasje oer de subclavian slachier stenosis

Fynplakken op 'e muorren fan de bloedfetten, dy't liedt ta fersmelling fan it ferline, hawwe in lipid basis, dat wol sizze, yn feite binne ôfliedingen fan cholesterol. Dy fynplakken kinne it oersjoch beheine it lumen fan it skip oant 80%, soms sels hielendal clog is. Neist dizze faktoaren wêrtroch't de subclavian slachier stenosis, binne der oaren sa as:

1. Irradiation.
2. Arteritis.
3. Kompresje syndroamen.
4. Ferskate bywenne, lykas fibromuscular dysplasia et al.

Hiel faak, minsken lije út stenosis fan 'e subclavian slachier, en de oare skippen allinne effekt. It soe wêze de coronary kanalen, dat is it hert en carotid - slachier fan de legere úteinen. Yn it algemien mei sa'n patology, lykas vasoconstriction lumen ynvaazje ferliet subclavian slachier. Neffens statistiken, is it ferskate kearen faker as de rjochter.

Symptomen symptomen fan stenosis:

1. Swakte yn 'e spieren.
2. Feeling wurch.
3. Pine yn 'e boppeste skonken.
4. Spanish Twist fan 'e fingers.
5. Blieding op it nail gebiet.

Dêrneist kinne litte symptomen fan neurologic karakter, dat wol sizze, der is in "steal": bloed is redirected from normale skippen yn it troffen gebiet. Symptomen fan de neurologyske sykten:

1. Injured fyzje.
2. Ferlies fan bewustwêzen.
3. spraak disorder.
4. Ferlies fan lykwicht.
5. Duizeligheid.
6. ferlies fan fiellen yn it gesicht.

How to behannelje stenosis fan de subclavian slachier?

stenosis behanneling kin fan medysk, sjirurgysk en interventional. De wichtichste metoaden fan behanneling - It endovascular stenting fan de subclavian slachier en carotid-subclavian bypass. Dy lêste metoade is oan te rieden foar minsken mei hypersthenic physique wêryn it is dreech om te markearje de earste slachier ôfdieling. Ek dy wize fan behanneling is oan te rieden op in stenosis yn it twadde part fan 'e subclavian slachier.

Subclavian slachier stenting

Stenting - een behanneling fan subclavian slachier fia in lyts incision yn 'e hûd, 2-3 mm lang, himsels troch de puncture gat. Dy wize fan behanneling hat ferskate foardielen boppe operaasje, lykas docht minder skansearring en ongemak. Dêrneist is it de meast sêfte en oargel bewarret behanneling metoade dêr't de subclavian slachier is bewarre bleaun yn syn oarspronklike foarm, dat is tige wichtich foar de pasjint.

stenting proseduere is hast maklik en fynt plak ûnder lokale anaesthesia. Dizze aksje kin fergrutsje de vasculaire lumen mei help fan spesjale catheters en stents yn 'e foarm fan silinders. Lêste - in silindryske endoprosthesis laser knippen út bêst metalen buis. Dit apparaat keppel is op in spesjale ballon katheter yn in ynpakt steat is beweecht yn de subclavian slachier. Doe't de stent berikt it skip constriction sône, útfierd wat kontrôle prosedueres oangeande it rjocht fan har lokaasje. Dêrnei, it apparaat bekend makke ûnder hege druk. As de stent is net foldwaande iepene, dan de spesjale part stented angioplasty katheter mei in ballon by de tip om te kommen ta in optimale resultaat. Oant no ta, is it mooglik om te fieren de wurking fergees, kinne jo dwaan troch it krijen fan in federale kiesdieler. Pasjinten mei ferlykbere sykte moat rieplachtet de dokter.

Mooglike risiko 's fan stenting

stenting proseduere duorret ûngefear subclavian slachier oer 2 oeren. Dizze operaasje wurdt útfierd yn de ôfdieling cardiac catheterization. Nei't stenting krigen pijnstillers, om't it plak dêr't de subclavian slachier, en it weefsel waard incised, meie ferskine pynlik, as it nedich is. Komplikaasjes út de proseduere binne seldsum, omdat de pasjint foardat it wurdt mei soarch oplaat en kontrolearre. Mar noch wat ûnnoflike gefolgen ûntstean binne:

1. Allergy te nimmen fan medikaasje.
2. De reaksje op de verdovingsmiddel.
3. Minor bleeding op it plak fan incision.
4. Temperatuer.
5. Pineholle.
6. Ynfeksje.
7. Luchtembolisme feroarsake.
8. Skea oan de slachier of de aorta muorre.
9. Trombose fan de subclavian slachier.
10. It folkeferfarren fan de stent.
11. Neurologyske komplikaasjes et al.

Interventional behanneling fan stenosis fan de subclavian slachier troch Balloon angioplasty en stenting - een moderne minimally invasive en effektyf behanneling metoaden. Se hawwe in hiel koarte tiid perioade en postoperative hospitalization.