Leberûndersyk: in list mei metoaden

As jo de sjiroart yn 'e rjochterkant begûn, ferskynde de smaak fan bitterheid yn' e mûle, faak begjint jo te siik foar gjin reden, dan binne kâns dat se problemen binne mei de lever. Mar net begjinne te kinnen op 'e kofje en meitsje advertinsjele drugs. It is better om in spesjalist te rieplachtsjen en in leeferskip te fieren. Pas nei it ûndersykjen fan de resultaten fan tests, ultraspond, CT, MRI, radioisotops scanning of biopsie, kin in goeie behanneling presinteard wurde.

Folslein bloedbetelling

Meastentiids is de earste stap foar it ûndersiikjen fan de lever tests. Earst en foarste, presidinten dogge altyd in algemiene bloedestik foar. Dit is it ienfâldichste stúdzje, dat gjin spesifyk probleem oanbelanget, mar sil in kâns jaan om de oanwêzigens fan 'e oargel te bepalen. En as der in ôfnommen is yn platelet-tal, dan kinne wy heurek hepatitis anneksearje, lykas it wurk fan liver-sellen wurdt ôfbrutsen.

Biochemistry

Jo moatte bloed dien jaan fan 'e adel, wêrby't de levenenzyme (aspartate aminotransferase en alanine-amino transferase) wurde fêststeld. Dizze analyse jout jo de beskerme sellemmembranen te beoardielje dy't spesjale kearlike enzyme fan 'e lever passe nei it bloed. De norm fan dizze enzyme is minder dan 41 U / L ALT. As it tafoege wurdt, kin it in teken fan hepatitis wêze fan ferskillende foarmen. Dizze analyse hjit bloedbiochemistry. It stelt fêst te stellen de ferhâlding fan ALT, AST, te identifisearjen alkaline phosphatase en bilirubin nivo bepale, skatte de konsintraasje fan gamma-glutamyl transferase (GGT). De analyse befettet mear as 40 yndikatoaren.

Ultrasound

In wichtige poadium yn it ûndersyk fan de lever is ultraslach. Ultrasone diagnoaze jout jo de grutte fan 'e leverje en gallbladder te bepalen. De metoade lit sjen dat diffuse feroaringen as hepatosis, alle soarten pankreatitis, cirrhosis. Dus, bygelyks, mei hepatosis yn it lichem sille sichtbere fleksjes fan fet-sellen wêze. Hepatocytes en fet hawwe ferskillende tichtens, dit betsjut dat it ultraschapelôfbylding besleat wurdt. En as de sykte ûntwikkelet, begjinne de leversellen te ferfangen troch in binde tissue, en de ultraschall sil tekens fan fibrosis sjen litte.

Wat foar fokalale wizigingen oanbelanget, ûndersiikt de ûndersyk fan de leverje mei ultraschod dúdlik te sjen fan gebieten mei hegere tichtens, dy't kin hemangioma, adenoma, metastasis wêze fan in kankeroske tumor, kalkberjochten. Ek kin de metoade dúdlik meitsje om de ferlege echogeniteit fan 'e plakken te bepalen, dy't de oanwêzigens fan sarkoma, lymphoma, abses of hematoma oanjaan kin.

Nei't er de fynsten studearre, soene de dokter net in krekte diagnostyk meitsje kinne, mar hy bepaalt de rjochting foar fierdere ûndersyk fan 'e lever, útsein de ôfwize farianten.

Foar de pasjint is sa'n stúdzje hielendal sûnder sûnens. Mar lytsere training sil nedich wêze, wêrtroch flatulaasje útset.

Kompjûter scintigrafy en isotope scannen

Moderne metoaden fan it ûndersiikjen fan 'e leef binne ûnderdiel fan radioisotops of scannen of in opnij komputer skintigrafy fan it oargelsysteem, ynklusyf de lever, gallbladder en kanalen. De earste metoade is aktyf brûkt yn 'e medyske praktyk sûnt de iere 1960er jierren en hat wat fan har relevânsje ferlern. De twadde metoade ferskynde relatyf koart en hat al populariteiten beneamd ta diagnostiker. De stúdzje makket it beoardieljen fan it funksjonearjen fan it lichem, bepale de grutte, bepaalde neoplasma en fêstigje de oanwêzichheid fan chronike prosessen.

Scintigrafy wurdt útfierd mei help fan kolloidale sulver (of oare organike saak), dy't mei radioaktyf technetium 99 markearre is. In radioaktyf isotop wurdt administrearre oan in pasjint yntravenien of fia ynhalaasje. Dêrnei wurdt gebrûk makke fan in gamma-kamera, opnommen en oerbrocht nei in kompjûter. It byld is lizze en kleure. It ûndersyk nimt oant 30 minuten, sadat de dokter it wurk fan it lichest kontrolearje en ynformaasje oer pädagogen krije.

Isotope-scannen wurde ek foar 30-40 minuten foltôge, mar fereasket folsleine ûnmachens fan 'e pasjint. In flinke byld wurdt werjûn op papier, net op it skerm. Dizze binne kleurde linen.

Beide metoaden fan ûndersiik binne fereare op in lege mage. In oare spesjale tarieding is net nedich.

CT en MRI

Der binne twa moderne, mar djoere metoaden foar ûndersyk fan de leverkompjûter en magnetyske resonânsjefoarbylding. CT wurdt útfierd mei help fan X-rays. As gefolch fan 'e prosedure wurde oant tolve ôfbyldingen (horizontale slits) berikt, wêrtroch't de lokaasje en grutte fan ljusjes bepaald wurde kinne. Dêrneist kin de dokter de natuer fan it probleem beoardielje en begrypt hoe't it de omkriten fan de omkriten foarkaam. CT wurdt presskreaun foar fertocht meganyske juwens, cyst, leverenschaden, bloed, hematoed, cirrhosis en tumors.

MRI wurdt fertsjinwurdich beskôge as de meast genoeg methodology foar ûndersyk fan de lever en oare organen. Magnetyske resonânsjefoarming as genôch mooglik makket neoplasmen fan sels in lyts grutte. Yn 'e proseduere kinne jo net allinich de tumor diagnostearje, mar ek de natuer ynstelle, metastasken fêststelle, de patintens fan' e skippen beoardielje, ferdwende feroaringen fêstigje, de grin fan syrhosis fêststelle en folle mear. De enkête wurdt útfierd yn in spesjale apparatuer fan tunneltype. De proseduere duorret 30 minuten of mear.

Diagnose kin útfierd wurde mei of sûnder kontrast. De metoade is absolute feilich foar pasjinten, mar fereasket de kontrôle fan metalen objekten. It is needsaaklik om alles te ferwiderjen: sieraden, hurde aids, en opnijbere toetsjes. MRI ynleitsje yn oanwêzichheid fan skrapnelwûnen, metaalfinger of pins en in pacemaker is mooglik allinich nei fierdere oerlis mei in dokter.

Biopsy

Biopsy jout in kâns om de etiology fan 'e sykte, syn poadium en it nivo fan orgaan skea te bepalen. Foar analyse wurdt nommen in stik libbene weefsel, dat wurdt ferstjoerd foar histological (weefsel), cytological (sel) of bacteriological ûndersyk.

Der binne ferskate soarten fan biopsy fan 'e lever:

• Punt;
• Aspiraasje mei ultrasound;
• Transvenous;
• Laparoscopic.

Oan 'e planten fan' e biopsia-tarieding begjinne yn 7 dagen. De pasjint moat wegere om non-steroidale anti-inflammatory medisinen te nimmen en warskôgje oer it nimmen fan antikoagulants. Oant 5 dagen út 'e diens slute produkten dy't gasfoarming ferheegje. Foar 3 dagen begjint de resepsje fan Espumizan. De proseduere wurdt útfierd op in lege mage.

It wichtichste ding dat de pasjint begrypt, is dat as pine en ûngewoane symptomen foarkomme, it is net mooglik om behanneling te behanneljen oan in dokter. It is nedich om in leeferskip te hâlden. Wêr't jo begjinne moatte de behannele dokter beslute, want hy sil in folslein byld hawwe fan de betingst fan 'e oar. Tink derom dat de measte problemen mei genôch tagong krije kinne foar help.