In kontraktuer is wat? Kontrakture fan musten: diagnoaze, behanneling

Kontrakture is in betingst wêryn de mobiliteit fan 'e mienskip beheind is. Feroarret sa'n soarte phenomonologyske skar netskewek, omfettet de gear: mûzen, hûd, subkutane gewicht.

Kontrakture fan spieren

Mei muscle kontrakture is der in pasyologyske toon of reidhydraasje fan spieren, ligamen, tearanen. As dit proses fuort giet, wurdt muscle fibrosis beoardiele, dat is, musekewtû, yn fermogen ta kontrakt, yn in fibrous tissue ferfoarme dy't sa'n funksje ferlern hat. Mei oare wurden, de mienskip kin net folslein biede of oprjochtsje, om't de muzikale bondels dêrmei ferbûn kinne net folslein oplade en de mienskiplike bonken ien fan 'e ekstreme fysiologyske posysjes nimme kinne.

Meastentiids ûntsteane musclekontraasje as gefolch fan blessueres, inflammatoryske sykten en operaasjes. Benammen giet it om de gefallen, doe't de bekrêftige limb langer in fêste posysje wie. As gefolch fan 'e pathologyske toan fan' e muszels wurdt feroaringen fan nerven symboalen en kontraktueren foarmje.

Yn guon gefallen is kontrakture (foto's dy't sa'n state steane, binne yn 'e artikel) ûntstiet as de muskers ferwûne binne en har weromwurking is ûnfoldwaande, sadat de mûzkes har folslein net folslein útfiere kinne. In yntinsive pine syndroom fergruttet fierder de kursus fan it pasyologyske proses, om't de pynlike gefoelens yn 'e knibbels of mûzels de persoan inkeld omgean om de beweging te beheinen.

Types

Symptomen en oarsaken fan struktureel feroarings yn 'e knibbels en benoantal tissue binne mannichfâldich, dus it is earder lestich om kontraktueren te klassifisearjen. It algemien erkende system fan divyzje is basearre op 'e direkte oarsaak fan har ûntwikkeling.

• Struktureel (passive) kontraktuer. It komt as resultaat fan strukturele feroaringen yn pleatslike tissues (tendons, joints, muszels, ligamen, fasciae of hûd). It ûntwikkelet mei brutale ferliesingen fan bloedereien of lange gefolchens fan 'e mienskip.
• Neurogenic (aktyf) kontraktuer. It feroarsake in lange termyn fan beskate muszels, as gefolch dêrfan ûntsteane syktysk en dystrofyske feroarings yn 'e kapsule fan' e knibbel en mûzels.

Dizze twa soarten binne ûnfolslein keppele en wurkje as stappen fan deselde proses. Se binne karakterisearre troch syktepsychology yn it muskulêre systeem.

Dêrnjonken kin kontrakture beide oernaam en natuerlik karakter hawwe. Ferwachte, yn 'e rjochte, is ferdield yn neurogen en posttraumatysk.

Dit sykte hat it meast foarkommen ynfloed op de lytse knibbels. Bygelyks kontrakture kin ûntwikkelje mei in folslein ferlies fan mobiliteit fan 'e knipen fan' e fingers foar ferskate moannen. It wurdt demobilisaasje neamd. Fan 'e betingsten dy't grutte groepen ynfiere, wurde hipkontrakten en skouders kontrakten markearre.

Palmar fibromatose

De kontraktuer fan 'e fingers fan' e hân, of Dupuytren, is de meast foarkommende en tagelyk gefaarlike soarte fan dizze patology. It ûntwikkeljen fan knooppunten op 'e palm binne faak miskien foar kallussen. Ta gewoanlik is de gewoane beweging fan 'e fingers fersterke. De fersmoarging fan 'e bindegewear op ien inkelde punt wurdt sa grut dat de fingers net langer yn steat en rjochtsje kinne yn sa'n fergrutte posysje. Meast faak, de sykte beynfloedet de ring finger en lytse finger. Foar hokker redenen is de kontrakture fan 'e wrist ûntwikkele, hjoed is it net foar bepaald bekend. Der is bewiis dat dit betingsten meast foarkomt yn middelbere âldere en âldere manlju. De âlder is de persoan, hoe heger it risiko fan dizze sykte. Dêrnjonken ûntwikkelet de kontraktuer fan 'e hân faak yn minsken dy't lijt fan diabetes mellitus, epileptyske krêftingen. Der is ek in genetyske predisposysje. Dat is, as ien fan 'e húshâldingen in kontraktuer fan' e hân hie, is de kâns dat de sykte signifikant grutter is.

Foar de behanneling fan Dupuytren syn contracture oannimme in konservative oanpak. Op it earste punt wurde fierder ûntwikkele fan 'e patology wurdt assistearre troch massaazjes en fysiotherapy. Mar mei in sterke beheinings fan 'e mobiliteit fan' e fingers wurde spesjale enzyme-tariedingen brûkt (bygelyks ynjeksjes fan 'e Lidase drug), dy't help fan' e gewoanten helpe. Guon kliniken brûke de metoade fan slachwelle-therapie, wêrtroch jo leuk fine goeie resultaten. De kontraktuer fan 'e fingers yn' e sterke foarm freget chirurgyske yntervinsje.

Causes of patology

Contracture - dit is de meast frekwinte complication fan mienskiplike blessueres lykas sprains, contusions, fraktueren, gunshot wûnen, ûntstekking, senuwstelsel sykten en oaren.

Op risiko binne atleten en minsken dy't dwaande binne yn swiere fysike arbeid, lykas yn dit gefal it gefolch fan skea oan knibbels, boaien, muszjes wurdt ferhege. Minsken dy't wurkje yn 'e gemyske produksje binne foarsjoen fan it optreden fan ferbrannen kontraktueren. Foar fioelisten, pianisten en oare muzikanten kinne de kontrakture fan 'e fingers ûntwikkelje, lykas by lange trening de fingers sterke spannings ûnderfine.

Passive kontraktuer ûntwikkelet as gefolch fan meganyske obstoarmen sawol yn 'e mienskip sels, yn' e tendons, spieren, fasciae of hûd. Minsken mei aktyf kontrakten hawwe gjin meganyske obstakels yn 'e mienskiplike omkriten of yn omlizzende gewizen. Ynstee dêrfan is der in misbrûk of beheining fan motoraktiviteit. Yn dit gefal wurdt in lange tonikaerspanning yn 'e yndividueel muskelgruppen beoardield. De lykwicht tusken de muzikalen-antagonisten wurdt brutsen, as gefolch fan 'e knibbels "jammed". Dit is it meganisme fan ûntwikkeling fan aktive kontrakten. Oan 'e earste poadium fan it bestean binne se noch hieltyd ynstabile en leverje har oan in relatyf ienfâldige korreksje. Aktive contracture ferdwine nei de normale motor aktiviteit. Doch yn 'e rin fan tiid, wurde se fersmoarger wurden.

Der binne ek mingde foarmen, as de fûnemint fan 'e beheining fan bewegings is min te bestimmen. Dit is it gefal, as op 'e earste ûndersyk fan' e pasjint binne tekeningen fan sawol meganyske skea en skea oan it nervensysteem.

Stappen fan

• Neurogenic. Inaktiviteit fan 'e beskeadige limb drage persistente sintrums fan anregaasje yn it sintrale nervosysteem. Dizze pocket stjoere ympulsen nei de peripherie, sadat sadwaande in patolooch foarme wurdt. Tagelyk ûntwikkelje biogemyske feroarings yn 'e limb-tissues.

• Myogenic. Troch biogemyske feroarings en neurogene reaksje, feroarsaakje wurde feroarsaakje yn muscle tissue (degeneraasje en atrophy).

• Miodesmogenic. Gewicht en it folume fan in lid yngripend fermindere yn 'e spieren ûntwikkelje degenerative feroarings. Der is muscle hypertrophy, dat is ferrint, dan ûntjout yn atrophy.

• Atrogenic. Der is dikjen en wrinkling fan 'e mienskipske kapsule, artikulêre knipelje wurdt minder duorre en elastysk. Soargje nars, lûdkapsel en kartilage. Der is in wrinkeling fan 'e fascia, it intermuskulêre bindegewebe groeit en dielt it muskulêre tissus. Weptige tissue en bonken wurde ferlotte. Tredde punten fan fixaasje dy't de beweging fan 'e mienskip ûnthâlde ûntwikkelje.

Mooglike komplikaasjes

Kontrakture is in earnstige patology, en as it net behannele wurdt, kinne kompleksjes lykas stiffness en sels ankylose (folsleine ûnmooglikheid mei degeneraasje fan 'e mienskiplike tissue) ûntwikkelje. Faak beskôgje de fersmoarging ek neistlizzende klanken. Bygelyks, yn striid mei it normale funksjonearjen fan de ankel mienskiplike yn de syklike proses belutsen úteinlik stopje, de knibbels, de heup joint (hip mienskiplike contracture ûntwikkelet), lumbar, en dan de breastplate en cervical spine.

Pathologyen fan 'e boppen fan' e heule extremiten binne net minder faaks. Sa wurdt de ulnar kontraktuer liedt ta in ôfnimming fan 'e funksjonaliteit fan' e hân. Dat makket it dreech foar selsbedriuw op húshâldlik nivo en elemintêre wurk.

Diagnostics

Foarôfgeandige diagnostyk bestiet út in fraach fan 'e pasjint en syn eksamen. Ek de dokter sil útfine oft der in gefallen fan dizze patology yn nauwige famyljes binne. Nei de ekspertier sil bepale oft de limb de aksje útfiere kin en wat de mjitte fan deformaasje is. Palpaasje fan it besette gebiet sil de pynlike gebieten sjen. Sa'n manipulaasje makket it mooglik om in krekte diagnostyk te meitsjen, en yn ekstra stúdzjes is it needsaak net ûntstean. Yn guon gefallen kin in regeneraasje nedich wêze om de lokaasje fan it abnormale gebiet goed te bepalen.

Kontrakture: behanneling

Foar it begjin fan behanneling is it needsaaklik om de oarsaak folslein út te fieren dat de ûntwikkeling fan dit sykte begjint. Mar, lekker, dit is net altyd mooglik. Nog dan, prate oer de metoaden dy't brûkt wurde om poadology fuort te heljen.

Konservative behanneling

Typysk, mei kontrakture beneame konservative therapy, rjochte op it hersteljen fan 'e normale amplitude fan' e limbbewegingen. It befettet:

• Medisineare therapy (non-steroidale anti-inflammatory drugs, hormonen, analgesiken, muskelrelaksinten);

• Therapeutyske blokade - drugs yn 'e mienskiplike ynslach dy't in resolúsjende effekt hawwe;

• Manuele terapy en massaazje;

• Mechanotherapy;

• Physiotherapy (elektrophoresis, UHF);

• Orthopedyske metoaden (elastyske trekking, twisting, ortesjes);

• Traction (traction);

• Stage-gipsfoarmingen.

Soarch yntervinsje

It haaddoel fan 'e boppeste maatregels is om de symptomen fan ynfloed te eliminearjen, ferflokken te meitsjen, de mienskiplike mobiliteit weromsette. Allinich dizze metoaden drage net it wurk fan muszels yn it proses. Mar it binne de hoekjes dy't de wichtichste "motor" fan 'e knipen binne. Dêrom, yn guon gefallen, as in kontraktuer fûn is, is in operaasje in needsaak.

Chirurgyske behanneling befet:

• Excussie van naren en huidplasty;

• Fasciotomy;

• Tenotomy;

• Fibrobotomy;

• Capsulotomy;

• Arthrolysis;

• Arthroplastyske;

• Osteotomy.

Yn guon gefallen kinne jo sûnder operaasje dwaan. Mar foar tissue is dit in traumatyske proses. Mei help fan sjirurgy kinne jo de meganyske oarsaak fan 'e kontraktuer loslitte, mar de psykologyske toan en pine sil net ferdwine. De restauraasje fan normale muskeaktiviteiten yn alle gefallen is needsaaklik, om't, allinich it meganyske hinderjen, de kontrakture allinich ferdwine sil, en de normale beweging yn 'e mienskip net folslein restaurearre wurde.

Natuermethoden fan behanneling

Kontrakture is in patology dy't systematysk behannele wurde moat. Natuermethoden helpe net te sykjen mei symptomen, mar om de oarsaken fan 'e ûntwikkeling fan sykte te eliminearjen. As de kontraktuer ûntwikkele hat, befettet de behanneling:

• Power kinesitherapy;

• Hânlinge terapy, mechanotherapy, fysioterapy;

• Balneotherapy, medyske baden;

• Physiotherapy;

• Phytotherapy;

• Balearende diens.

Fermelding

Om it ûntstean fan kontraktuer te foarkommen, is it wichtich om de ûntwikkeling fan it ûntstekende proses yn it lichem te ûntwikkeljen, dus alle sykte moatte op tiidlik behannele wurde. It is altyd needsaaklik om de posysje fan jo lichem te kontrolearjen: as it elbow joint foar in lange tiid yn in bûnde steat bewarre bleaun is, dan moat it op rjochte wekken bûge wurde, de bêste posysje foar de fingers fan 'e hân is in heulboerde, foar de skonken, de optimale posysje is rjochte.

As der sa'n soart oerlêst is as in knoopfraktuer of stjoering fan 'e knibbels, en in duorsume ûntwikkeling is nedich, ferachtsje jo net. It risiko fan muscle kontrakture kin minimalisearre wurde, foarsafier't dat aktyf muskulierwurk útfiert fan 'e earste dei. As der in breuk fan 'e bonken fan ien limb wie, kin de útfier mei in sûne earm of leg wêze. Restoraasjestruktueren nei muskelaktiviteit, útsein de wurksume muskingen, sille ynfloed hawwe op 'e spieren yn' e problemen. En it proses fan 'e regeneraasje sil mear útwreide wurde, as jo de grutte muskjes útfiere. Soargje foar josels en goed!