"Ginipral": analoges. Hoe ferfanging "Ginipral"?

Schwangere is in spesjale betingst fan 'e froulike lichem, dy't in soartfâldige en opsichtende hâlding foar de sûnens nedich is. Hiel faak, op ferskillende stadia fan de dracht ferskine ûnderskate aard dysfunctional steat, ien dêrfan is de ferhege toan fan de liifmoer, kan provoke preterm arbeid. Om foarkommende effekten te foarkommen, wurde in oantal substansjes foarskreaun om it myometrium te ferliendjen. In protte midwiven as in middel foar it presskriuwen fan de drug "Ginipral" (tabletten).

Analoochs fan it wurde ek faak brûkt, om't de medisinen yndividuele organismen ynfloedzje - helpe kin net de winske effekt yn oaren jaan. Dêrnjonken hat dit medikamint nettsjinsteande syn hege effektyfens yn 'e previnsje fan preterm laboratoarium in relatyf in protte kontrasyndiken en side-effekten, wêrtroch't guon pasjinten bewearje en ûnwilligens te nimmen. Yn alle gefallen, om de kar te hâlden op dizze medikaasje of beslute wat it "Ginipral" te ferfangen, advisearret allinich de besiker fan dokter.

Beskriuwing fan de tarieding

De drug "Ginipral" wurdt frijlitten yn 'e foarm fan wite bikoneare rûne tabletten dy't yn elke 500 μg hexoprenaline sulfate hawwe, yn' e foarm fan in oplossing foar yntraafbehear yn in dosis fan 5 μg per 1 ml fliik (10 μg aktive substansje per 1 ampoule). In konsintraat wurdt ek taret foar de tarieding fan in oplossing foar ynfusjes (25 μg hexoprenaline sulfat yn ien ampoule).

Mechanisme fan aksje

It drug "Ginipral", dat effekt is fanwege de eigenskippen fan hexoprenaline sulfate, dy't beskôge wurdt as selektive beta2-adrenomimetika, ferwiist nei substanzen dy't tone en kontraktile aktiviteit fan 'e uterine musculus (myometrium) fergrutsje, dat helpt it foarkommen wurk.

By administraasje, benammen yntraal, feroaret in fermindering fan 'e ferhege toon fan' e uterus earder fluch, wat feroaret de frekwinsje en yntensiteit fan kontrassing fan 'e uterinemuskels, de ûnderdrukking fan spontaan of te bewurkjen troch de beneaming fan oxytocinekontraasjes. Wannear't tapast wurdt yn 'e perioade fan' e arbeid, it helpt om te sterkjen fan sterke of ûnregelmjittige besunigings. Ofsluting fan foarkommende kontraktilike aktiviteit fan 'e uterus jout in frou om swangerskip te rapportearjen oan' e optimale tiid foar it optreden fan 'e poppe.

Neist de spesifike effekt hat it medisyn ynfloed op 'e tastân fan hertlikens en bloeddream fan sawol de mem en de fetus, dy't rekken holden wurde moatte yn' e oanstelling.

Yndeksjes

Sûnt dit medisyn ferdylgens fan 'e uterinemuskels, in fermindering fan' e frekwinsje en yntensiteit fan har kontraasjes, it foarkommen fan it iepenjen fan 'e sierwiken, is de tapassing fan "Ginipral" krekt dizze aksje fûn.

It medisyn yn oplossing is presskreaun yn it gefal fan in needsaaklike sitewaasje foar de rappe ûnderdrukking fan arbeid:

• As in fetus aktueel yntrauterine asfiksia is ûnder labor;
• Foar de hantlieding fan it bern fan 'e transverse posysje;
• Wannear't de nabile kord útkomt;
• Mei komplike wurkaktiviteiten;
• Om it uterus te ûntslach foardat caesarean ûnderdiel;
• By foardielige bergen foar it brekken fan fjochtsjen foar it ferstjoeren fan 'e swangere frou yn in sikehûs.

Yntelliginte wurdt ek de drug "Ginipral" brûkt:

• As der ris in risiko is fan 'e premjêre bertepaden;
• Om de muzykladen fan 'e uterus te ûntspannen yn' e manipulaasje fan sûkerjen fan 'e hals om syn ûnferbidlike iepening te foarkommen;
• Foar inisjatyf fan fjochtsguod yn gefal fan ûnfoldwaande perioade fan swierwêzen of mei faak en swiere kontrakten tsjin 'e eftergrûn fan in net ferdield hals.

It gebrûk fan "Ginipral" mei sokke oantsjuttingen kin in folsleine kursus fan 'e medyske genôch hawwe, dy't meardere moannen duorje kin.

Tabletten wurde foarskreaun foar it risiko fan foardielige berte, benammen as fuortsetting fan 'e infusjebehoaring.

Kontraindiken

It gebrûk fan 'e medisyn betreft in oantal serieuze side-effekten, dus wurdt it allinich brûkt troch de prescription fan' e dokter, om't alle beskikbere kontraindikaasjes rekken hâlde, somtiden it medicamint "Ginipral" annulearje, analoazen dy't yn in bepaalde situaasje meiger wêze kinne.

Nim de medalje net foar in tal sykte:

• Thyrotoxicosis;
• Tachyarrhythmias;
• ûndeugd fan de mitral klep, en aortic stenosis;
• Myokarditis;
• IHD;
• Arteria hypertension;
• Severe nier- en leverkrankheiten;
• Wapen-slute glaukom;
• Uterine bloediging fan ferskate etiology, foartiid ôfslach fan 'e placenta;
• Untwikkelingen fan yntrauterine ynfeksjes;
• Yn 'e earste trimester fan' e swangerskip;
• Laktaasje (boarstfieding);
• Hypersensitiviteit oan 'e komponinten fan' e drugs (benammen mei bronchial-asthmak of oanfallende oan sulfiten yn anamnesis).

De oanwêzigens fan in folsleine list fan kontratenindingen feroarsake yn guon gefallen om in ferfanging te sykjen foar it drug "Ginipral", wêrmei't it analogysk wêze kin dat it dreech is, om't it in spesifike ynfloed hat op it myometrium, en net op alle glêde muskingen yn algemien.

Applikaasje- skema

As hie it al sein dat de reception fan "Ginipral" de oanwêzichheid fan strikte yndikaasjes en precise konformiteit mei de dosaasje fereasket. Intravenous administraasje moat foarkar wurde yn in sikehûs ynstellings mei automatyske dosing fan infusomaten of druppers, om't behanneling mei de medisyn foar syn stadige levering binnen 5-10 minuten leveret.

Yn gefal fan needsaaklike situaasje wurdt de oplossing brûkt yn in dosint fan 10 μg (ien ampoule mei 2 ml fan 'e medisyn), folge troch infusion fan' e drugs "Ginipral". De dripper wurdt administraasje mei in tige stadige administraasje mei in taryf fan 0,3 μg / min. As in graduale ôfnimming fan uterineaktiviteit oannaam wurdt, wurdt de oplossing langer behearske (0.075 μg / min).

Mei de positive ynfloed fan dizze behanneling kin fierdere therapy útfierd wurde mei tabletten yn in dosis fan 500 mcg, dy't oan te foljen is mei genôch wetter, mar net tee of kofje, wat it negative effekt fan 'e substansje ferheegje kin. De deistige dûs fan tabletten is 4-8 stikken as ien tabletten op 'e earste nei 3 oeren nommen, dan nei 4-6 oere.

Spesjale ynstruksje

De oanwêzigens fan in grut tal sykteffekten freget om te kontrolearjen fan de sûnens fan sawol de pasjint as de fetus, benammen is it nedich om de funksje fan it kardiovaskulêre systeem te kontrolearjen. It is advisabel om in eGG-gemiddelde foar en ûnder behanneling út te fieren.

As de pasjint in ferhege sensibiliteit hat foar soksoarte drugs, wurdt hy presys yn lytse doses, selektearre yndividueel selektearre, mei de konstante tafersjoch fan 'e besiker arts.

As der hurde tachycardia of in fermindering fan bloeddruk is, wurdt de dosis fan 'e drugs reduzearre. De manifestaasje fan sokke symptomen as koartheid fan sykheljen, pine yn 't hert, symptomen fan kardiaalsymology, stelt de direkte abolition fan dizze medikaasje. Om ferminderjen de kant-effekten wurde tatsjinne njonken de drug "ginipral" "Verapamil", dat is rjochte op neutralizing de negative effekten op de cardiovascular systeem.

As it bloedzuckerspul feroarsake wurdt troch it brûken fan dit medikamint te ferheegjen, is it needsaaklik om it metabolisme fan kohrhydraten seldsum te kontrolearjen yn froulju mei diabetes.

It drug "Ginipral" helpt om diurenis te ferleegjen, dus is it needsaaklik om alle feroaringen te notearjen dy't mei it behâlden fan fluid yn it lichem ferbûn wurde kinne. Somtiden kin in mienskiplike ôfspraak mei glukokortiko- stroïten liede ta pulmonary-edema, dus is it needsaaklik om konstate kontrôle yn 'e infusionsperioade te fieren, en ek it volume fan de oplossing oplossing.

Side-effekten

By it brûken fan in medikaasje dy't komplekse ynfloed kin it hiele lichem, lykas it drug "Ginipral", kin side-effekten út elk lichemosysteem manifestearje:

• De negatyf effekt op 'e sintrale en peripherale nervensystemen is karakterisearre troch hoofdoch, dizzigens, eangstme, lichte tremor yn' e fingers;
• effekten op de cardiovascular systeem kin ta in swier tachycardie, hypotension (meastal diastolic), folle minder kin in foarm fan geweld tsjin ritme (ventricular foartidige beats) of kardialgiya gau foarby nei it ôfskaffen fan drugs;
• Soargen ûntefredenens fan 'e digestive tract kinne ferskine troch misbrûk, ûntbrekken, ûnderdrukking fan intestinale motiliteit oant folslein stagnaasje fan' e edema;
• Yn 'e oanwêzigens fan gefoeligens oan' e komponinten fan 'e drugs kinne allergyk reagearje yn' e foarm fan koarteheid fan sykheljen, bronchospasm, bekrêftige bewustwêzen, dy't kin yn koma, yn pasjinten mei bronchial-asthma of hypersensitiviteit foar sulfiten - oant anaphylaktyske skok.

Dêrnjonken kin sweatjen fergrutsje, oliguria en swelling foarkomme. Yn newborns wurde hypoglykymia en azoaroaze faak beoardiele.

Overdose

Yn in needlike sitewaasje fan 'e premjêre berte of yn' t gefal fan in duorsume hypertensje fan 'e uterus, moat dizze tarieding yn wearden bedoeld wurde, wêrtroch't tafoeging fan' e maksimale tastelde tydlike dosis en de dêrby oanslute negative konsekwinsjes feroarsaakje kin.

Symptomen fan oerdosis binne: heftige tachykardia yn in swangere frou (de fetus hat sa'n ferskynsels tige seldsum), arrhythmia, yn 'e fingers, yn' e fingers, kopeksoaze fan ferskate lokaasjes, ferhege sweat, angst, cardiale, ferleegjen bloeddruk en dyspnoe. It misdriuw fan sokke symptomen is de basis foar it ôfskaffen fan 'e medisyn "Ginipral", de analogue fan dy kin in soart klinysk byld jaan.

As sokke symptomen binne manifestearre, wurde antagonistyske stoffen pressketten, wêrby't net-selekteare beta-blokkers binne, wêrtroch it effekt fan 'e drugs hielendal neutralisearje kin.

Ynteraksje mei oare medisinen

De oanwêzigens fan alle sykte yn in swangere frou kin ferplichtingen wêze fan medisinen dy't net altyd kompatibel binne mei dizze muscle relaxant, sadat de fraach ûntstean kin: "Hoe kin ik" Ginipral "ferfange as it ôfwiking fan 'e wichtichste medikamens net mooglik is?"

Oan substanzen dy't in atypysk effekt hawwe yn 'e mienskiplike administraasje fan in oplossing of tabletten "Ginipral", binne:

• Beta-blokkers, dy't it effekt fan 'e drug "Ginipral" swakke kinne of folslein neutralisearje;
• Methylxanthines (wêrûnder de substansje "Theophylline"), it ferbetterjen fan syn effektiviteit;
• Glukokortiko-striid, de kombinearre aksje dy't kin liede ta in ôfwiking fan de yntinsiteit fan glycogen-accumulation troch de lever;
• Orale hypoglycemyske stoffen as yn kombinaasje mei dizze drugs minder effektyf sjen har therapeutyske effekt;
• De ynteraksje fan dizze drugs mei kardiovaskulêre en bronchodilatator betsjut kin liede ta in tanimming fan har ynfloed en it ferskinen fan tekens fan in overdose;
• Fluorotane en beta-adrenostimulants fergrutsje de ynfallens fan side-effekten op it hert en oare eleminten fan it sirkulatorsysteem;
• ergot alkaloids, MAO inhibitors, tricyclic antidepressants , en aginten befettet calcium en vitamine D, likegoed as digidrotahisterol en mineralocorticoids, absolút net te ferienigjen mei de drug "ginipral" cancellation dy't yn dit gefal is in absolute needsaak.

Sûnt de aktive yngrediïnt (hexoprenaline sulfate) hat hege aktiviteit, dan wurdt it tastien allinne te fokken in isotonic oplossing fan natrium chloride en 5% dextrose (glukoaze).

It drug "Ginipral": analoges en synonyms

Yn betinken nommen oan de groep beta-adrenomimetika, hat dizze drugs in oantal ferlykbere medisinen en oanwizings:

• "Partusisten" - wurdt útjûn as sterile oplossing foar yntraalige administraasje en yn 'e foarm fan tablets, wurdt presskreaun om foarkomme te wurkjen allinich yn in sikehûs.
• "Ritodrin" - wurdt benammen brûkt yn bronchial-asthma en oare obstruktive omstannichheden, mar it kin ek de uterine muskel ûntliende.
• "Fenoterol" - hat in ferlykbere effekt, it wurdt allinich brûkt ûnder medyske tafel yn sikehûzen.
• "Salbupart" - wurdt foarskreaun yn gefal fan gefaar fan 'e premjêre berte, wurdt yntiids yntravearre foar 6-12 oeren.

In ferlykbere aksje om de uterine toanen te ferleegjen hat in substansje dy't magnesia neamd wurdt, dy't troch it blokkearjen fan 'e kalsyumkanalen effektyf it myometrium te relaxearjen, wylst in protte minder side-effekten te eksposearjen.

In oar medikaasje dy't it medicine ferfange kin "Ginipral" - in analogue fan "Indometacin", ferbân mei ynhibitoren fan prostaglandinen. It kin de ferhege uterine toanen lykwols goed ferleegje, mar as it gebrûk is nei in waaksperioade fan 32 wiken feroarsaket in signifikant oantal serieuze ûnwettige effekten: it helpt om de ferfeling fan it fetale lunggewicht te ferleegjen, kin jubileesje en enterocolitis feroarsaakje.

Guon obstetrieske dokters skriuwe Nifedipine foar it ferminderjen fan de toan fan 'e uterus. It is gjin spesifike ark dat brûkt wurdt yn gynekology, it gebiet fan aksje is benammen dwaande mei de behanneling fan kardiovaskulêre sykten, mar om't it helpt om de glêde muszels te relulearjen, kin it ek brûkt wurde om de spanning fan 'e uterine muskels te ferlitten. It moat fêststeld wurde dat it drugs feroarsaakje yn bloeddruk, dat it foarkomt dat it beskriuwen fan pasjinten mei hypotensie is.

Reaksjes

In protte swierdige froulju jouwe oan dat de oanstelling fan dit medicine de ferhevene toan fan 'e uterus hat te foarkommen, om it foarkommen fan foartiid te foarkommen. Mama, dy't de medicine "Ginipral" krige hat yn 'e perioade fan gestaasje, besjogge gjin negative gefolgen fan langer gebrûk yn' t nijbou. Foar in protte hat it doel fan dizze substans it bern brocht ta in feilige perioade foar syn berte, wêrtroch alle syn organen en systemen te meitsjen foar in unôfhinklik libje. Guon hawwe in lege negatyf ynfloed yn 'e foarm fan tremor fan fingers, hoofdeleazen en oaren, dy't liede ta in gradulearlik ôfwaging fan' e drugs, om't it net ôfbrekke wurde kin. De oergong nei in nije medisinen moat wat tiid nimme, wêrtroch't de dosaasje fan tabletten "Ginipral" krekt minder wurdt, wylst de foarkommende medikaasje ynfierd wurdt. Nettsjinsteande de útwreide list fan kontrôtindiken en side-effekten, meast noch altyd prate, sprekke it fersierende effekt fan 'e medikaasje op' e muskulêre muorren fan 'e uterus, dy't benammen wichtich is yn it gefal fan in needsaaklike sitewaasje op grûn fan in unferbidlike levering.

Sa, it brûken fan "ginipral" wurdt produsearre útslutend troch de behanneljend arts of brûkt wurde yn in sikehûs yn gefal fan need situaasjes wêrby't it optreden fan fertrage arbeid. Yn dit gefal, al de ynstruksjes en recommended dosages moatte te nimmen binne strang sa as net te liede it uterlik fan 'e kant effekten. By it brûken fan dizze drug moatte foaral opmerksum foar de minste ôfbraak of feroarje harren status oan, as it nedich is, yn in tiid ôf te spyljen op de situaasje oant ôfsein "ginipral" drug analoge dat meie wurden mear passend yn elts gefal. Hoewol't it moat opmurken wurde it hege effisjinsje fan de drug yn it hypertonicity fan de liifmoer en de mooglikheid om fluch ûnderdrukke it ferminderjen fan 'e myometrium yn preterm arbeid.