Ferwurven heart sykte - aortic stenosis

Aortic stenosis, ek neamd stenosis, aortic fentyl , of aortic stenosis, ferwiist nei ferwurven hert sykte, dy't foarmje in organyske lesion yn hert kleppen, dan Partitionen de grutte skippen en de myocardium. Oarsaak fan aortic stenosis is meastal in rheumatic endocarditis, hoewol't it ek as der troch infective endocarditis en atherosclerose.

Dêrtroch is der in gearfoegjen fan rheumatic endocarditis fan de aortic fentyl, en harren zunehmend en fersmelling fan de iepening tusken de linker ventricle fan it hert en aorta. In barriêre wurdt foarme doe't bloed giet yn de krimp fan it hert út de linker ventricle yn de aorta, dat wol sizze, aortic klep stenosis. Sa fice yn de syklike proses faak lutsen coronary skippen.

hemodynamic instability

Aortic stenosis resultaten yn de fersteuring fan hemodynamics doe't de aortic orifice gebiet nimt ôf nei 0,75-1,75 cm² mei in rinte fan 3-4 fjouwerkante sintimeter Under systole, it bloed dat wurdt ferdreaun troch de linker ventricle, moetet wichtige ferset. Foech linker ventricular krimp hat gjin tiid om te smiten út it bloed yn 'e aorta en guon dêrfan bliuwt yn de ventricular holte. By de folgjende diastole oan de oerbliuwende folume fan it bloed yn 'e linker ventricle it bloed wurdt tafoege oan de wenstige part fan de oerbleaun atrium. Geandewei it bedrach fan bloed yn de ventricle is gâns tanommen, liedt ta syn stretching. Dizze overload liedt ta hypertrophy en dilatation fan de linker ventricle. Wylst ventricle omgaat mei swiere lading, gjin oertrêdings konstatearre. Nei ferrin fan tiid, dat kin net folslein foldwaan oan de winsken fan de organen en weefsels yn it bloed.

clinical foto

Yn stap smet kompensearre klachten fan de pasjint kin net wêze. Nei ferrin fan tiid, tidens oefening kinne ferskine pine yn myn hert, duizeligheid, fainting. Op it toaniel fan decompensation smet dizze klachten wurden permaninte. Boppedat, yn pasjinten mei shortness fan azem, dy't yn de earste fazen is der in rimpel reflex cardiac astma mei in mooglike oergong nei pulmonary oedeem. Pasjinten faak fiele dreechs en pine yn de rjochter boppe kwadrant.

Sjoen fanút de pasjint ferriedt pallor sheets fanwege spasm fan bloed gerei fen 'e hûd yn reaksje op in leech hert ejection fan bloed. As gefolch fan hert flater mei de ûntwikkeling fan de stagnaasje fan bloed yn de bloedsomrin ferskynt akrozianoz.

Under palpation kin wurde definiearre en fersterke de apical cardiac ympuls. As heart falen apical driuwfear wurdt fersterke en ferlein del en nei lofts. As it fieren palpation bepaald systolic Jitter boarst muorre yn de twadde intercostale romte oan 'e rjochterkant, neamd in symptoom fan feline purring, at Botkina Ik v jugular fossa.

Aortic stenosis auscultation manifest ferswakking fan it hert lûden, Splitting of bifurcation ik pik en grof intens systolic Murmur yn de twadde intercostale romte oan 'e rjochterkant fan' e sternum. Leven is goed útfierd yn de jugular en supraclavicular fossa, op 'e carotid slachier.

Pulse en bloed druk yn de fergoeding tiidrek wurdt net feroare smet. Mei de ûntwikkeling fan decompensation ûntwikkelet delgong yn systolic en Pulse druk, hert taryf wurdt traach, der is bradycardia.

Aortic stenosis diagnoaze mei help ECG data PCG, echocardiography.

behanneling

Konservatyf behanneling fan aortic stenosis is te behannelje it ûnderlizzende oarsaak fan dizze sykte - lden, Arteriosklerose, infective endocarditis, en manifestaasjes fan cardiac en coronary insufficiency.

As aortic stenosis beselskippe troch in taname fan systolic druk gradient oer de fentyl fan de aorta, it ferlet fan sjirurgysk yngripen optreedt. De meast foarkommende metoade fan sjirurgysk yngripen is in ballon dilation, mar de basis metoade fan korrizjearjen fan in lek aortic klep.