De bykommende blessuere. Meardere en kombinearre trauma

De bykommende blessuere befettet in ferskaat oan diagnoses, karakteristyk foar de oerlibbenen fan 'e strange traumatyske effekten op in grut tal organen en gebieten fan it lichem. Hjir, earst fan alle isolearre bywenne: dêr't, tegearre mei de komplekse ferwûnings fan de kop en de ynterne organen binne serieus oertredings fan it musculoskeletal systeem.

De wichtichste redenen foar it heljen fan kombinearre traumas

De bykommende blessuere meast faak feroarsake troch serieuze ûngemakken, falt út op in grutte hichte of fanwegen acts of geweld. Neffens de ôffallende statistyk, it grutste part fan ferbûn ferwûnen yn slimme falt op de dielnimmers fan it ûngelok op de foet. Tagelyk, de meast foarkommende gefallen fan ferstjerren waarnommen yn in fal fan in hichte.

As wy prate oer de slachtoffers fan geweld, dan sokke sitewaasjes wurde karakterisearre troch swiere cranial en facial trauma, tegearre mei rêgemurch ferwûnings, ynterne organen.

clinical foto

Kombinearre blessuere kin fariearje fan in breed ferskaat oan symptomen, dy't ôfhinklik foarste plak op de lokaasje fan de meast krityske skea, de oanwêzigens fan bliedings, traumatyske skok omstannichheden, steurnissen, brein, steurnissen fan it hert, sykhellingsorganen.

De totale klinyske foto yn de tarieding fan de byhearende blessueres is basearre op liedend wûnen slaan, de oanwêzigens fan dat ferberget in bedriging foar it libben. Lykwols, der binne gefallen as der mear as gelyk yn strangens grutte skea.

Soarten assosjearre blessueres

Der is in ienfâldige klassifikaasje fan komplekse kombinearre polytrauma, dat is meast passend as passend bepaling fan de graad fan skea doctors needsitewaasje.

Op grûn fan 'e aard fan' e skea ferbûn trauma leading klassifisearre as folget:

• iepen of sletten harsens skansearring en cranial blessueres yn gearhing mei itselde soarte fan oare gebieten fan it liif lykas breastplate, celiac ôfdieling, lea, bekken;
• iepen of sletten blessuere boarst, kombinearre mei traumatyske harsens blessuere;
• iepen of sletten blessuere celiac holte, holle, spine, lidmaten;
• yngewikkeld spinale blessuere kombinearre mei ferwûnings fan oare dielen: it brein, buik, bekken, boarst;
• serieus pelvic blessuere, kombinearre mei harsens, celiac, breastplate blessueres.

Meardere en kombinearre trauma

De oanwêzigens fan meardere ferwûnings yn gefal fan 'e oanwêzigens fan it slachtoffer bewustwêzen kin liede ta de foarming fan saneamde psevdodominantnyh skea. Sa'n tastân faak soarget de pasjint te rjochtsjen op 'e minder swiere blessueres, ôfliedende út de dokter krekte diagnoaze.

Foarkom diagnostyske flaters yn de tarieding fan meardere trauma emergency kinne hantlieding en it fieren fan X-ray ûndersyk fan 'e hiele skelet.

By it ûntbrekken fan bewustwêzen yn 'e produksje fan meardere polytrauma earst ûndersyk wurdt útfierd foar de oanwêzigens fan bywenne: yn de thorax, spine, bûk, skedel en bekken. Tagelyk, de reden om te fieren X-ray diagnose kin wurde lid oanwêzichheid abrasions, edemas, hematomas, uncharacteristic stabile steat limb motility.

Earste emergency soarch

Swiere de bykommende blessuere ferwiist nei skea dêr't de stabilisaasje fan de ferwûne steat leit foar it grutste part ôfhinklik fan de snelheid fan de earste need. Foar it ferfier fan de pasjint yn it gefal fan kombinearre blessueres fereaskje hurd brankaar, dêrmei it ferminderjen fan de kâns fan luchtwegen obstruksje yn bloed, vomit, en om te foarkommen dat taal of retraction fan it mandible. Yn parallel, de regio fan 'e nasopharynx skjinmakke gaas of medyske suction Fluids. Slimme kombinearre trauma kin nedich spesjale iepening fan 'e mûle gag.

Fierder, yn gefal fan mislukking is it maklik om te produsearjen keunstmjittige ademhaling mûle-ta-mûle of fia it tastel KI-ZM. As streekrjochte, driuwende, en vooral, de krekte help troch it útfieren fan 'e boppesteande aktiviteiten, it slachtoffer herstelt amme, wêrnei't ornaris plakfynt in bewust steat.

Nei besoarging oan it troffen compartment assosjearre trauma te stabilisearjen fitale lichem funksjes fereasket administering poliglyukina, prednisolone, hydrocortisone. Yn de oanwêzigens fan swiere ferwûnings oan lea arteriële bliedend foarkommen oaninoar túch.

De bykommende blessuere in bern, of in persoan yn in hiel serieuze betingst wêrby't der is in lege bloeddruk en freget it bestjoer fan insulin injectie yn in vein 40% th wylst feeding glukoaze poliglyukina hormoan.

Yn it gefal fan râne-apparatuer hertslach en stabilisearjen oan 'e druk fan 80 mm Hg. Keunst. yn it gefal fan lid fraktueren kombinaasjes is net oan te rieden om te besteden tiid yn it oplizzen fan 'e bannen. Ynstee dêrfan wurdt de fokus wurdt konsintrearre op it tefoaren kommen fan it net neikommen fan fitale organen.