Sûnens, Sykten en Betingsten
Fraktueren fan de zygomatic bonke mei ferpleatsing
Zygomatic bone fraktueren net nedich bysûndere prosedueres foar it útfieren fan diagnoaze. Foar Professionals statement sokke skea is net dreech, want it is hiel maklik te werkennen.
Wat karakterisearret de skea?
Skea wurdt karakterisearre troch bonken wang retraction, dat is de saneamde "stap" op it slachtoffer syn gesicht. Dit type deformation wurdt meastal pleatslik yn de infraorbital gedielte.
Fraktueren fan de zygomatic bonke en makket it ûnmooglik om te foltôgjen de iepening fan 'e mûle, dat is in dúdlike oanwizing fan in besteande blessuere. De pasjint kin net bewege de legere ûnderkaak. As dizze fiber wurdt coated each blet.
As krige swiere fraktueren fan de zygomatic bonken, faaks it uterlik fan nasale bliedend út de noastergatten, leit oan de ferliezers út kant.
Typysk, foar de measte fan betrouberens yn de diagnoaze resorting nei it brûken fan X-ray apparatuer, dat makket it mooglik om in foto fan de skea. In soad trauma 'sein dat diagnose fractured cheekbone op in foto is ekstreem dreech. Mar net identifisearre fraktueren kinne útlokje negative effekten, dy't liedt ta syklike feroarings yn 'e plasse.
Hokker soarten fan fraktuer fan de zygomatic bonke dêr?
As regel, ûnderskiede twa soarten fan blessueres: fraktuer fan de zygomatic bonke fraktuer mei ferpleatsing en zygomatic bonken sûnder ferpleatsing.
Wûnen slaan, beselskippe troch in offset, karakterisearre troch skea oan 'e boppeste maxillary sinuses. It is ticht, iepen, lineêr of fersnipeling.
As de datum fan blessuere waard holden oant 10 dagen, wurdt it sjoen as te wêzen fris, mar as der mear as 10 dagen of letter, in ferâldere femurfraktuer. As, lykwols, omdat de skea barde lêste moanne, de bonke wurdt beskôge ferkeard accrete of net fergroeid.
Symptomen fan trauma 'breuk mei ferpleatsing
Nei fraktuer fan de zygomatic bonke de folgjende symptomen:
- Bliedend, zwelling en opwûn masking retraction yn 'e wangen.
- Ooglid oedeem, dy't interferes mei dyn eagen ticht.
- Frequent bleeding út de noastergatten, leit oan 'e kant fan' e skansearre cheekbones.
- Pasjint dreech te iepenjen e mûle. Ek kin net bewege oan ferskillende kanten fan de legere ûnderkaak.
- Faak fûn blurred fizioen, diplopia ferbûn mei ferlizzing fan it eyeball.
- Wannear't ophâlden de zygomatic bonke de pasjint opmurken in skerpe pine op palpation.
- Fraktueren fan de zygomatic arch kin wurde kombinearre mei bonke fraktueren cheekbone. Yn dit gefal de resultearjende ferpleatsing hoek bonke fragminten, meastal regissearre yn de tydlike fossa.
Wat is de wichtichste taak fan spesjalisten?
De wichtichste taak fan de sûnens wurkers yn de perioade fan behanneling is te werstellen de ferwûne bonke yntegriteit. Fraktueren offset fuorthelle troch operaasje omdat it fereasket reduksje fan bonken biten en harren fixatie. Sjirurgysk yntervinsje kin plakfine yn de pasjint syn mûle en út.
Fraktueren sûnder ferpleatsing wurde behannele konservatyf mei help fan drugs, lykas ek de ynfloed fan fysioterapy.
Wat komplikaasjes kin foarkomme?
Wat komplikaasjes kin liede fraktuer fan de zygomatic bonke? Gefolgen fan lette behanneling fan it slachtoffer foar medyske help kin as folget:
- facial deformity, dat kin nimme de oanhâldende natuer;
- keefer contracture;
- sinusitis boppekaak yn de groanyske foarm;
- maxillary Osteomyelitis.
Keefer contracture kin liede ferlizzing fan it zygomatic bonke nei binnen en efterút, dy't bydraacht oan de ûntwikkeling fan de jamming en rûch scars yn de sêfte weefsels fan de keefer coronoid proses.
Maxillary sinusitis yn groanyske foarm en ek, oansette post-traumatyske Osteomyelitis bone fragminten dy't wurde yntrodusearre yn de sinus en syn lumen.
Behanneling fan pasjinten mei trauma fan it zygomatic bonke
It elimineert de fraktuer fan de zygomatic bonke. Behanneling kin wêze konservative of sjirurgysk, ôfhinklik fan de omfang fan de skea.
Yn farske skea (net mear as 10 dagen neidat de blessuere) sûnder kompensearre mooglik te brûken fragminten fan konservative techniken. Meastal it ynachtnimmen fan 'e rest wurdt oanret. Op it gebiet fan in brutsen cheekbone sette kâld. Dy maatregels binne útfierd yn de earste twa dagen nei it ynsidint.
Druk moat útsluten wurde op 'e zygomatic bonke. It iepenjen fan de mûle moat sa beheind foar twa wiken.
Behanneling In âlde fraktuer
Yn âlde fraktuer (mear as 10 dagen) mei de ferpleatsing elemint sjen allinne operaasje. As plak sykje de bonke fragminten fan bek contraindicated yn iepen mûle. Mei dit defeat is mooglik facial deformation, ferlies fan gefoelichheid foar pine yn 'e omkriten fan' e skea oan 'e infraorbital en zygomatic senuwen, dûbele fyzje.
Fraktueren fan de zygomatic bonke en de zygomatic bôge fuorthelle troch ferskate metoaden.
metoade Lamberg
Dit is de meast faak brûkte metoade fan behanneling. It wurdt brûkt by de saak dêr't it skea oan de sinus muorre is neatich. Om reposition de bonke hook wurdt brûkt mei ien tosk. De pasjint giet der fan út in horizontale posysje. Hy leit op 'e rêch.
De wichtichste stadia fan de metoade fan behanneling Lamberg
- it slachtoffer syn holle stiet oan 'e sûne kant.
- Unidentate heak ynstutsen troch de hûd oan 'e zygoma earst ferskode yn de horizontale rjochting, en beweecht dan by in ûnmooglike hoeke mei de skerpte fen it binnenste oerflak.
- Otlomok bring in beweging tsjinoer nei de ferpleatsing. Manipulaasje wurdt útfierd sa lang as de bonke klikt.
metoade Keane
Sa'n metoade is fan tapassing yn de saak dêr't it zygomatic bonke loskeppele fan de boppekaak en de frontal en tydlike bonken. Earst, in incision fan slijmvliezen op it gebiet fan transysjoneel fold de boppekaak fan de alveolar helmteken. Troch in wûne dy't foel ûnder de bonke dokter ynfierd 'e lift. Troch bewegings omheech en nei bûten bart offset bonke yn de goede posysje.
metoade Vilaydzha
Hy is in ferbettering oer de foarige metoade. It wurdt brûkt om reposition het bot cheekbone bôge. De incision wurdt útfierd op in transysjoneel fold op it mêd fan 'e earste en twadde molars. De elevator flier Karapetyan yntrodusearre cheekbones bonke of Arch, dy't repositioned yn.
metoade Dubova
Dizze metoade is fan tapassing as beskeadige, wurdt kombinearre mei in muorre trauma maxillary sinus. Yn dit gefal eliminearre de zygomatic bonke brek? De operaasje belûkt de útfiering seksje fan 'e boppeste bôge fan' e mûning fan 'e stik ark leit yn it sintrum foar de twadde molar. SLIMY periosteal flap wurdt skylde, ûntbleatsjen fan de sydmuorre fan it maxillary sinus en. Set bonken fragminten. Ynklusyf beynfloede en de ûnderkant fan 'e each socket. Artificial fistula wurdt tapast oan de legere rin fan 'e noas. Sinus strak sletten bud fan gaas impregnated mei iodoform. End it is ynfoege troch de noas. Rana, leit deunby de mûle, strak sutured. De tampon is fuortsmiten nei 2 wiken.
Method Kazanyana bekearing
Dizze metoade is ferlykber mei in metoade fan behanneljende oaks. Mar der is wat ferskil. Om hâlden de bonke fragminten yn de goede posysje doe't plugging de sinuses ynstee fan gaas brûkte buis fan sêft rubber.
Metoade Gillis, Kilner, de Stone
Bone fraktueren cheekbone incision fan 2 sm, yn 'e timpel. Yn dit gefal, de dokter lûkt werom út 'e grins fan' e hier. De wûne is ynfoege breed elevator Gillis of bent forceps. It ynstrumint ferhuzet nei it displaced bonke. In stipe foar it ark is in strak wad fan gaas. Mei tank oan dit manipulaasje kinne reponirovanie pún.
metoade Dyushanzha
As dizze metoade wurdt droegen reposition bonke cheekbones spesjaal ûntwurpen foar dit doel forceps mei skerpe tosken en wangen. Troch de hûd troch de wei fan dit stik ark kin oangripe en wang bonke reponirovat is. Ynstee, dizze forceps kinne brûkt wurde "bullet forceps" of tang Khodorovich-Barinova.
In wize fan behanneljen Malanchuk-Hadarovicha
Dizze metoade wurdt brûkt foar fracturen fan fris en âld-âld. Heak mei ien tosk wurdt ynfoege ûnder de wang bonke of bôge en fragminten mei ferskood nei bûten troch lever. Arm rêst op 'e cranial bonken.
Osteosynthesis tried troch de naad of polyamide Yarns
Fraktuer fan de zygomatic bonken, de earnst fan dat hege, wurdt behannele troch it oanbringen fan weld wire. Dizze metoade wurdt brûkt yn it wang en foarholle, en wangen of maxillary fraktuer gat of lein keal yn de neamde gebieten. Reparearje bonke fragminten fan de cheekbones jilde in lyts plaat fan metaal mei lytse screws.
metoade Kazanyana
Dy wize fan behanneling wurdt brûkt yn it gefal dat pún reduksje troch in inkele manipulaasje is net krige, en se kinne net bewarre yn it krekte posysje. De incision wurdt makke yn it gebiet fan 'e legere ooglid, ferlit beljochte bonken cheekbone tichtby de suborbital regio. De foarming fan bonken komt duct troch dat wurdt droech it tinne RVS triedden. Lieden ein wurdt bûgd nei bûten ta om te foarmjen fan in heak of loop. Troch sa'n proseduere wurdt útfierd zygomatic bone fixatie nei de roede, dat keppel is yn 'e kape fan de Basalt.
metoade Shinbareva
Zygomatic bone wurdt fêst oan in stikeltried heak unidentate bandage Basalt. Mei ien beurt fan 'e bôge Heak spuite strikt oan de legere râne fan' e wreckage op it plak fan depressions. De hûd sutured. De pasjint moat it ynachtnimmen sparje dieet. It is needsaaklik om te kommen dat druk op de cheekbone.
metoade Bragin
Faak wurdt de fraktuer mei ferpleatsing brûkend single-shank hook is ûnmooglik reparearje fragminten yn de goede posysje, as de aktive beweging fan it ûnderwerp is mar ien stik fan in brutsen bôge. Yn dit gefal in bidentate hook. It regele iepenings fia hokker pún kin wurde útfierd ûnder lingatury en drage de fixatie oan it bûtenste it spoar.
Metoade Matas-Berin
By grutte bûgde Needles troch it ferrekte yn de tydlike spier op cheekbones arc holden tinne tried. Foarme troch in lus fan tried rint út. Sa is der reponirovanie zygomatic bôge.
Metoade Matas-Berin
Dizze technyk dêrby om suturing tried. Dizze technyk wurdt sjen litten yn it gefal doe't oare metoaden niet helpen. Lâns de legere râne fan 'e bôge produsearre cheekbones sektoroerstiigjende lingte dêrfan is 2 sm. Damaged dielen wurde sammele byinoar. Oan de úteinen fan de fragminten troch lytse boron bore gatten. Mei de help fan 'e tried fan polyamide fragminten wurde ferkocht. Se wurde sjoen de goeie fixatie. De reade tried úteinen wurde bûn, en de wûne is sewn up strak.
Oan 'e bar fan in mearfâldichheid fan fragminten fan bonken fragminten kinne wurde reparearre troch middel fan fluch-ferhurding plastyske plaat. Syn breedte is 1,5 sm, en lingte oerienkomt mei it zygomatic bôge fan de pasjint.
Ea fragminten mei help fan de bûgde nulle sil vpravleny, út 'e bûtenkant fan elk fragmint wurdt útfierd ûnder de reade tried fan polyamide. De reade tried ends wurde bûn ûnder de plaat. Tusken de plaat en de hûd wurdt omsletten turundy mei iodoform. Sa wurde warskôgen bedsores. 8-10 dagen plaat fuorthelle.
By it ûntbrekken fan in striid mei in funksjonele karakter, en langere perioaden fan tiid út de datum fan fraktuer (mear as 1 year) wurdt brûkt coronoid proses resection of osteotomy fan it zygomatic bonke.
konklúzje
Fraktuer fan de zygomatic bonken, photos wurde presintearre yn dit artikel ferwiist nei de kategory fan it strange gefallen op it mêd fan traumatology.
Opûnthâld yn behanneling kin skea dwaan mei oan in oantal winske gefolgen. Dêrom, neidat de ferwûning It wurdt tige oanrikkemandearre net útstelle de besite oan de dokter. De spesjalist sil oanstelle de nedige ûndersyk en selektearje de passend metoade fan behanneling.
Similar articles
Trending Now