Extragenital patology in swiere froulju: previnsje, behanneling. Effekt fan de swierens extragenital

Soks in freugde evenemint as in lange wachte swierens, kin lêwe wat ûngeunstige mominten dûnkerje. Sa kinne bygelyks it fergrutsje fan chronike syktes op 'e eftergrûn fan hormonale wizigingen yn it lichem. En allinich rekken mei de ynfloed fan ekstra-genitalpathology op 'e swangerskip, kinne jo mei sukses fertelle en jouwe in sûne baby sûnder dat jo eigen sûnens of sels it libben risikale.

Wat is ekngenitalpatology yn swangere froulju?

Alle sykte, syndromen en betingsten fan 'e swangere frou, dy't net fan in gynekologyske aard binne en binne gjin obstetrikende komplikaasjes, wurde yn ien groep klassifisearre, dat wurdt ektegenitale patroanen neamd (EGP).

Dit biedt in perfekt logyske fraach: binne der in protte swangere froulju mei ekstra-genitalpathology? Statistiken yn dit ferbân binne net tige treastlik. As praktyk lit sjen dat it tal fragen fan chronike syktes alle jierren groeit. Oant no ta binne mar sa'n 40% fan swangerskip sûnder komplikaasjes. Bedrige miscarriage en lette toxicosis - twa fan de meast foarkommende problemen dy't binne rapportearre yn extragenital patology. Mar apart fan har binne oare sykten, dy't ek hearre by de EGP.

Diseases dy't opnommen binne yn it begryp "ekzjenitalpatology":

• bloedearmoed, slimme graad ;
• Arteria hypertension;
• Myokarditis;
• Heart defekten;
• Rheumatism;
• Liver-sykte;
• Niersykte;
• Ferbouwe tissue-sykte;
• Diseases fan it gastrointestinaal trakt;
• Sykte;
• Virale hepatitis en ynfeksje.

Wy stoppje en beskôgje yn mear details elk fan 'e groepen fan sykten. Dit sil help wurde better te begripen hoe't swangerskip en bernefermogen ekstrageatologysk patology ûnderfine en wat spesjale maatregels yn elk gefal nommen wurde moatte.

Sykte fan it kardiovaskulêre systeem

Diseases fan dizze groep binne fûn yn 2-5% fan swangere froulju. Yn gefal fan ûntdekking fan alle kardiovaskuläre syktearen moat de swierige frou fuortendaliks kontakt opnimme mei de wyktherapeut. Op grûn fan 'e útkomsten fan' e ûndersiken sil de dokter beslute oft it swierwêzen wêze moat.

As der gjin heurere ekstra-genitalpathology (ûntwikkeling fan kardioplieding fan 'e 3e klasse mei ferhege hertearne en dyspnoe mei minimale lesten of rêstich is), dan binne der gjin betingsten foar misbrûk fan' e fetus. Yn soksoarte gefallen wurdt allinich de needsaaklike medyske therapy keazen, dy't helpe sil om de stabiliteit fan 'e mem en takomstige bern te hâlden.

Rheumatisme by de swierens

Yn it gefal fan fergrutsje fan rheumatisme wurdt de probleem fan 'e lange swierwêzen tige acute. As it probleem yn 'e earste trimester manifestearre wurdt, is in beslút makke om de swangens ôf te sluten, om't yn dit gefal drugs dy't net ynkommens binne mei har fierdere ûntwikkeling yn' e begjinstapen binne nedich.

As der ekstra-genitalpathology yn 'e foarm fan rheumatisme oer in perioade fan mear as 24 wiken manifestearre hat, sil it mooglik wêze om in feilige behanneling te hawwen en it libben fan it takomstige bern bewarje.

De oanwêzigens fan dizze sykte yn 40% fan gefallen wurdt begelaat troch let-toxicosis, mooglik fetale hypoxia en it ferskinen fan in hege risiko fan abort. Nijboarnen hawwe ek in bysûndere predisposysje foar allergyen en ynfeksjesykten.

Hypertension

Schwangere op 'e eftergrûn fan' e ekstra-genitalpathology yn 'e foarm fan hypertensie is hiel gewoan. Bloeddruk kin ferhege kinne foarkommen fan berte of wurde ien fan 'e oarsaak fan placental abruptheid. 40% fan swangere froulju dy't hypertensje hawwe litte fan let late toxicosis, dy't fetale hypoxia feroarsaakje kinne.

By it ûntbrekken fan eventuele komplikaasjes yn 'e foarm fan koronary-ûnfetsjinjen, plazinsjoneel ôfbrekken, cerebralleazjekrankjes, "hypertension" (sawol ekstra-genitalpathology) en "swierens" binne frij kompatibel begripen. It iennichste ding moat de takomstige mammel as safolle mooglik de wurkwizen en rêst hâlde, en ek de konsumpsje fan sâlt beheine (net mear dan 5 mg per dei).

Hypotension

Troch de bloeddruk te ferleegjen yn 'e swierens is net minder risiko' s as syn ferheging. Froulju mei ekstra-genitalpathology yn 'e foarm fan hypotensje binne op grutte risiko fan spontane aborting op elk momint. Se kinne problemen hawwe dy't ferbân hâlde mei befeilige attaching en skieding fan 'e placenta, en ek komplikaasjes fan it berteproses. Dêrnjonken kin der ferlet wurde yn 'e ûntwikkeling fan' e fetus troch arme bloeddruk yn 'e placenta.

Arrhythmia

Der binne trije haadtypen fan sykte: atrial fibrillaasje, ekstrasystol en paroxysmale tachycardia.

Atrial fibrillation is it meast gefaarlik, omdat fanwege it kin ûntwikkeljen hert deficiency en hert falen. Ek yn dizze sykte is der in grut persintaazje fan mortaliteit: perinatale - 50% fan de âlder - 20%. Dêrom, as atrialfibrillaasje fûn wurdt, wurdt besluten makke op levering troch caesarean seksje, natuerlike bergen binne ferbean.

Ekstasystôlen meie normaal gjin spesjale behanneling hawwe en net in geweldige gefaar. Yn 'e regel wurdt bepaald yn' e lêste moannen fan 'e swierwêzen (tredde trimester), en syn uterlik is bewust troch it opbouwen fan' e diaphragm en emosjonele eksointsje by de bern.

Paroxysmaltachycardia is tige seldsum en ferskilt yn in reflexyk karakter. Skaaimerken fan 'e sykte kinne dizigens, swakke, pine yn it hert, misbrûk wêze. Om de kondysje te ferbetterjen, wurde siedingen meast brûkt.

Diseases fan 'e nieren en urineorgaans

Extragenitalpathology yn swangere froulju op it gebiet fan urinegongen ferskynt faak yn 'e foarm fan urolithiasis of pyelonefritis.

Urolithiasis

It wurdt begelaat troch pine yn 'e legere rêch, ûngemak en besunigings yn' e urinein. Dêrnjonken kinne wearze, ferwaarming, ferbouwe komme, en yn it gefal fan pyelonefryt, fiear en entzündlike feroaringen yn it bloed wurde observearre.

Ungelikens fan 'e perioade fan' e swierens, kinne chirurglike operaasjes as nedich foarskreaun wurde. As, nei har hâlden en de rin fan 'e drugsherapy, de funksjonaliteit fan' e nieren wersteld wurdt, bliuwt de swierens.

Acute gestationele pyelonefritis

Meastentiids komt de sykte op in perioade fan sawat 12 wiken, hoewol it yn hiele swierwêzen observearre wurde kin. Dizze ekstra-genitalpathology wurdt begelaat troch fyts en froulju.

De behanneling wurdt útfierd yn in sikehûs mei antibakteriële drugs. Oan 'e ein fan' e terapy binne swierdere froulju nedich om uroantiseptika fan plantûntstekking te nimmen (renale tees, ensfh.).

By it ûntbrekken fan komplikaasjes binne fierder de swierens en de bernberens normaal.

Glomerulonephritis

Glomerulonefritis is in hege ekstra-genitalpathology, wylst de prolongaasje fan swangerskip tsjinindich is, sa't it liedt ta de ûntjouwing fan renale mislearjen.

Gelokkich, ûnder swakke froulju is de sykte tige seldsum - yn mar ien gefal út tûzen.

Diseases fan it digestive trakt

Untfangerpotology yn 'e foarm fan sykten fan' e gastrointestinale traktaat is gjin kontrasynstelling foar swangerskip. Froulju dy't gastritis, duodenitis of sels peptysk ulcer hawwe, feilich meitsje en jouwe in gesellich bern.

It iennichste dat in probleem wurde kin foar in swangere frou is reflux. Fanwege har, de takomstige mem hat sêtebrân, dy't mei elke moanne fersterket oant de hiele berte. Dêrnjonken kin in swangere frou troch permaninte ferstip fergriemd wurde.

Meastentiids komt it uterlik fan sorbebrêge út 'e 20-22e wike fan' e swangerskip, mar op dit stuit is it periodyk en fluch troch. Op in perioade fan 30 wiken klapt elke tredde frou oer har, en tichterby it bern kin dit nûmer ferheegje, en ûngeunstige symptomen wurde beoardield yn trije swiere froulju út fjouwer.

Wat ferbjustering is, ferheget har nûmer ek nei it ein fan 'e swierens. Tink derom dat in steat is tige ûnwillekeurich, om't it de algemiene steat fan 'e sûnens fan in swangere frou ferstevje kin en de kontraktile funksje fan' e musculature fan 'e uterus beynfloedet. In krêftige oanstriid yn 'e defugation kin de toan fan' e uterus feroarsake en liede ta foarkommen ôfwiking fan swangerskip.

De wichtichste en effektive manier om de boppeste problemen te ferwiderjen is in spesjale diät, dy't produkten hawwe dy't in lyts effekt hawwe (beets, pruimen, wynmûnen, ensfh.), En ek bifidobakteria (kefir).

Sykte fan it respiratoarium

Meastal kâld, as regel, feroarsaket gjin grutte skea oan de swierige frou en har fetus. Mar mei bronchitis en longûntstekking binne dingen wat slimmer.

Akte en chronike bronchitis

Bronchitis is karakterisearre troch skea oan de bronchialske mucosa en is in inflammatoare sykte. It wurdt begelaat troch pine yn 'e boarst, in sterke hoest, en yn guon gefallen, tekene symptomen fan' e yntocht fan it lichem.

Chronike bronchitis is net de reden wêrom't trochgean fan swierwêzen ûnmooglik is. It is ek mooglik om lytse komplikaasjes yn 'e foarm fan dyspnoe te krijen mei minimale lesten of respiratory mislearjen fan' e earste graden. Mar yn 'e foardielen is it wurdich te beskôgjen dat sa'n swangerskip dreech wêze sil.

Yn gefal fan ûntwikkeling fan respiratory mislearjen fan 'e twadde of tredde mjitte wurdt in beslút makke om de swierens te terminen te meitsjen om de sûnens en it libben fan' e frou te behâlden.

Akte en chronike pneumony

Pneumony is in inflammatoare ynfeksje dy't syt hat op 'e longen. It wurdt begelaat troch hege koarts en oare symptomen, ôfhinklik fan it type fan 'e virus-pathogen en de reaksje fan' e swangere frou oan dy.

Sittenskiplikens fan swangere froulju mei ekstra-genitalpathology yn 'e foarm fan pneumony is ferplicht! De behanneling wurdt ûnder tafersjoch fan in therapeutist en in obstetrist-gynaecolooch.

Bronchial Asthma

Fanselssprekkend symptomen fan dizze sykte binne de astma-oanfallen dy't foarkomme nachts of yn 'e moarntiid en wurde begelaat troch in sterke droge hoest, en shortness fan adem expiratory type. De oanfal is einigend mei in ekspedisearjen fan in lyts bedrach fan purulende sputum.

Bronchiale asthmak yn mild en moderate foarm is net in yndikaasje foar abort, mar it kin liede ta premjêre berte, let-toxikose, mildere arbeid en bliuwend by it berteproses.

Sykte fan 'e lea

Troch it fieren fan inaktivaasje yn 'e leef fan estrogen kinne chronike syktes lykas cirrhosis en hepatitis feroarsaakje. As de swierens noch hieltyd is, is it probleem fan syn geunstige resultaat hiel lyts. Yn sokke gefallen is it faak einlings mei miskear, de berte fan deade bern, en in hege persintaazje maternale deaden by it berteproses. Dêrnjonken kin in frou in leefberens ûntwikkelje.

As in ferwettering fan chronike syktes foar de 20de wike ûntdutsen is, wurdt swierwêzen ûnderbrutsen. As mear as 20 wiken oergeane, dan is alles mooglik dien om it te ferlienen, om't abortie allinich de situaasje fergrutsje kin.

As chronike hoekskrêft net slagge wurdt yn 'e swierwêzen, is der gjin yndikaasje foar syn ûnderbrekking en it persintaazje fan suksesfolle resultaten is hast itselde as yn sûne froulju.

Endokrine sykte

De meast foarkommende endocrine sykten befetsje diabetes, hyperthyroidism en hypothyroidism. Litte wy yn elke details mear oer wenje.

Diabetes mellitus

De sykte is karakterisearre troch ûnfoldwaande ynsulin of syn ûnfoldwaande effisjinsje, sadat in ynteroleraasje fan kohdhydraten en metabolike struorren is. Yn 'e takomst kin der feroaringen yn' e organen en tissues fan it lichem wêze.

Diabetes mellitus ferskynt him yn 'e foarm fan gewichtsverlies, beperkte fisy, jûkske hûd, polyuria, toarst. Foar in krekte diagnoaze fan 'e sykte is it nedich om tests foar bloedzuckers te nimmen, lykas urinalysis.

Womens mei diabetes yn 'e swierens wurde yn' e sikehûs yn elts trije kear yn 'e sikehûs yn' e sikehûs yn 'e sikehûs yn'e hûs krigen: op' e earste termyn, binnen 20-24 wiken en op 34-36 wiken

Diabetes mellitus (beide ekngenitalpatology) en swierens binne folslein kompatibel. De sykte is gjin yndikaasje foar abort, en de berte fan in bern is tawiisd troch beide natuerlike middels en troch de operaasje fan in seareare sektor.

It iennichste dat moat beskôge wurde: in swangere frou moat testen nimme en ûndersiken mei dokters minimaal 2-4 kear yn 'e moanne.

Thyrotoxicosis

De sykte is ferbûn mei wizigingen yn 'e skydroede: syn ferheging en hyperfunksje. It wurdt begelaat troch thyrotoxicosis mei in sterke palypitaasje, sweatsje, fluggerens, in gefoel fan waarmte, sliepstoarmingen, smaak fan hannen en ferhege bloeddruk. As gefolch kin de sykte hurde toxicosis en mislearring úthâlde.

Mei in mild foarm fan thyrotoxicosis, swierwêzen is relatyf normaal, mei medium en swiere foarm is in beslút makke oer har ûnderbrekking.

By it berteproses wurde alle nedige maatregels nommen om mooglik mooglike bliedingen te foarkommen.

Hypothyroïdisme

De sykte is ek ferbûn mei bekrêftige funksjonaliteiten fan 'e skroefdraaier, dy't ûntstiene as gefolch fan in yntervinsjonele yntervinsje of binne congelitalisaasjes.

By hypsyroïdisme kin der útwikseling-hypothermyske of kardiovaskulêre syndromen wêze, lykas edematyske en hûdwizigingen. Disease is net goed te reflektearjen yn it takomstige bern: hy kin kongenital misferstaasjes hawwe of efter yn 'e geastlike ûntjouwing.

Yn 'e oanwêzigens fan middelbere en sterke sykte binne swierwêzen en heidens tsjininoar.

Virale ynfeksjes

De oanwêzichheid fan virale ynfeksjes yn 'e swierens kin net allinich de sûnens fan' e takomstige mem, mar ek har takomstige bern.

SARS en grippe

As hjirboppe neamd wurdt, hat de akute respiratory virale ynfeksje (ARVI) gjin grutte ynfloed op 'e ûntwikkeling en sûnens fan' e fetus. Mar as de mienskiplike kjeld yn 'e gryp streamt, is der in gefaar fan kompleksjes, dy't in ûnderbring fan swangerskip feroarsaakje kinne. Benammen jildt dat foar de swiere foarm fan 'e sykte yn' e earste en twadde trimen fan 'e swangerskip, omdat it in teratogenyske effekt hat op' e fetus.

Rubella mjit

It foarkommen fan ekstra-genitalske rubella moat foar it begjin fan 'e swangerskip útfierd wurde. It is in ferfangende routineimintinaasje, dy't sels dien wurdt yn 'e jeugd of adolesinsje.

De maasrûbelofirus kin de placenta yndrije en, foar in perioade fan oant 16 wiken, embedriuwtotoxyske en teratogenyske effekten op 'e fetus. Yn dit gefal kinne congenitale misfoarmingen sels yn bern fan dizze memmen beoardiele wurde dy't net sike hawwe, mar gewoan kontakt ophâlde mei minsken dy't ribela's hawwe.

De sykte is karakterisearre troch de neikommende symptomen: ferhege lymfeknoten, langere fever, thrombocytopenia, artikelsyndroom, hepatomegaly.

Rubella yn it earste trimester fan de swierens net in yndikaasje foar it ophâlden fan har ferplichte.

herpes

HSV (herpes Simplex firus) is by steat om te kringen de placenta en feroarsaakje skea oan it sintrale senuwstelsel, hert en foei lever. As gefolch, ûnberne bern meie lag yn geastlike ûntwikkeling of hawwe calcifications yn it brein, microcephaly.

Faaiste firus yn 'e earste trimester, sa't it hat irreparable effekten op de ûnberne bern en de needsaak om te ûnderbrekke de swangerskip. Herpes yn it tredde trimester is in betingst foar in kalamiteit keizersneed.

Behanneling fan extragenital patology yn swiere froulju

As wy hawwe sjoen, it begryp extragenital patology omfiemet in ferskaat oan syktes. Dêrom, it is dúdlik dat in inkele wize fan behanneling it net bestiet. Alle needsaaklike terapy is basearre op it type fan 'e sykte, syn hurdens, de oanwêzigens of ûntbrekken fan exacerbations yn ien fan trimesters ensafuorthinne.

Wat medisinen moatte wurde nommen as der extragenital patology? As miscarriage beneamd guon drugs, oansteklike, firale, inflammatoire sykten - binne hiel oars. Yn gjin gefal wêze sels-medicate. Allinne de ferantwurdlike arts (gynekolooch, ynternist, endocrinoloog, ensfh) sil wurde rjocht te nimmen fan in beslút en te beneamen ûntfangst fan in drug.

previnsje EGP

Previnsje extragenital patology is yn it foarste plak om te identifisearjen mooglik groanyske sykten. By in tiid doe't guon binne goed bewust fan alle sûnens problemen foar oaren exacerbation yn de swierens fan in sykte kin wêze in echte ferrassing. Dat is wêrom't in soad obstetricians advisearje te ûndergean in folsleine medyske keuring sels ûnder bern planning.

De folgjende punt - de swangerskip sels. Yn de oanwêzigens fan extragenital dat oplost wurde kinne of wurdt contraindicated. En yn 'e earste en twadde gefallen (as de frou wegere beëinigjen fan swierwêzen) is it nedich om te registrearje mei de passende profesjonele en hawwe te besykjen it op syn minst 1 kear per moanne. Dit sil helpe te merken it oansjen fen mooglike komplikaasjes en te elimineren se.

Dêrneist swier ferskate kearen te bieden de plande hospitalization. It is net nedich om te jaan harren op om te beskermjen se út de negative effekten fan sawol harsels en harren ûnberne poppe.

Ljocht dyn swangerskip, wêze sûn!