Essential hypertensie - wat is it? Essinsjele hypertensie: behanneling, previnsje

Neffens gegevens publisearre troch de WHO, yn 1998, likernôch in fearn fan de folwoeksen befolking oan lijt kwalen ferbân mei hege bloeddruk. Yn 'e âldens fan 40 jier, it foarkommen is noch heger, bygelyks om 50%. It hinget fan de risiko faktoaren en voeding gewoanten fan minsken wenje yn in bepaalde geografysk gebiet. Lykwols, alle gefallen fan 'e sykte kin ferdield yn twa groepen: basis- en fuortset hypertensie.

Algemiene ynformaasje oer hypertensie

It basisûnderwiis is essinsjeel hypertensie. Wat is it? De sykte, de direkte oanlieding dêrfan wurdt yn ferbân brocht mei in genetysk oanlis, aktivearre in oantal risiko faktoaren. Dus, essinsjele hypertensie - patology, de ûntwikkeling dêrfan is al ferwurke út berte. En de kâns dat syn manifestaasje hinget ôf fan de risiko faktoaren, krekter, troch harren kombinaasje.

Foar ferliking, primêre hypertensie (essinsjele hypertensie) komt foar yn 90% fan alle gefallen. Fuortset hypertensie is minder mienskiplik: 10% fan de gefallen. It is mear mei assosjearre mei hormonale steurnissen wêryn in tanimming fan druk - allinne mar in symptoom. Yn sykten fan de adrenal klieren, Hypothalamus en hypofyze, thyroid, yn ferbân mei harren hyperaktiviteit, ûntwikkelet fuortset hypertensie, dat hinget in bytsje op 'e besteande risiko faktoaren.

Genetic foarsizzers fan hypertensie

De oardering fan de bloeddruk is in komplekse humoral proses ferbûn mei it effekt fan de hormoanen en enzymen. dat lêste hinget ôf fan 'e ûntwikkeling fan' e funksje fan organen ferantwurdlik foar is. Yn in positive of negative feedback bedrach fan de middeler of de enzyme tanimt, dy't aktivearret it proses om te fergrutsjen bloeddruk. Yn it lichem, dat meganisme hat as doel it fersterkjen fan de adaptieve reaksjes yn reaksje op stress.

Al de meganismen fan 'e stress nei oanlieding fan de stimulus fan genetysk lein. Doe't de mankeminten fan de strukturele genen oangeande de vasculaire pressor en depressor systemen ûntsteane foarsizzers fan sykte. Lykwols, it is net iepenbiere spesifike meganismen chromosomal gene feroarings dy't nei it uterlik fan de mankeminten. Hoewol't sokke oanpassings wurde oerdroegen hereditarily. En meast faak identifisearre wurde genetyske mankeminten en Anomalies:

• Fariaasjes fan genen struktuer ferantwurdlik foar de synteze fan angiotensinogen;
• feroarje de strukturele genen taalkodearjen yn foar de útdrukking fan 'e angiotensin II receptor;
• irregularities en Anomalies gene struktuer angiotensin it omsette enzyme complex;
• feroarje de struktuer fan 'e genen ferantwurdlik foar de opbou en it oantal synthesized renin;
• Fariaasjes aldosterone synthase gen;
• genetysk fêst fan doel feroarings yn de strukturele aaiwyt beta subunits amiloridchuvstvitelnogo sodium kanaal yn de nieren tubules.

Yn sa'n sykte, as de essinsjele arteriële hypertensie, symptomen fan de sykte wurde manifestearre allinnich yn akute perioaden. Yn it earstoan, yn 'e sykte hast ûnsichtbere. By deselde bewiisd en statistysk test de hypoteze dat swarten faker as oare minsken lije hypertensie. De reden hjirfoar is it defekt fan endothelial faktoaren realisearjen depressor effekt yn arterioles en capillaries.

Digest fan hypertensie risiko faktoaren

Yn sa'n sykte as essinsjele hypertensie, symptomen, oarsaken en behanneling binne ôfhinklik fan de risiko faktoaren konstatearre. As de observearre persoan hat in genetyske oanlis ta hypertensie, de sykte sels net needsaaklikerwize nêstinoar sels. It hinget ôf fan de spesifike redenen. It heger it nûmer, hoe mear kâns op in manifestaasje fan 'e sykte. En de wichtichste faktoaren binne de neikommende:

• tanimme yn lichemsgewicht (mei in BMI grutter as 25);
• smoken en reguliere alkoholgebrûk;
• tanimmen fan sâlt intake fan gepekelde produkten;
• low fysike aktiviteit, ûnfoldwaande driuwende mode;
• de oanwêzigens fan de bykommende metabolic syndroom (diabetes, jicht, atherosclerose);
• faak emosjonele stress.

De kombinaasje fan risiko faktoaren

Mar ien genetyske oanlis foar de ûntwikkeling fan de sykte is net genôch. Faak, sels de oanwêzigens fan ien fan 'e risiko faktoaren net liedt yn in klinysk signifikante groei yn druk. Lykwols, harren kombinaasje gâns fergruttet de kâns fan sykte. It is ek beskiedend foar de behanneling fan de sykte: Essential hypertensie is folle dreger te terapy yn 'e oanwêzigens fan in grut tal fan risiko faktoaren. Doe't se binne lytser, de behanneling folle mear súkses, en doelen wurde helle troch mei help fan in lytser tal produkten.

De meast frekwint faktoaren ferbûn mei it iten steurnissen en oergewicht, smoken, alkohol konsumpsje en lege lichaamlike aktiviteit. Boppedat, net-modifiable faktor hjir is in genetyske oanlis. Al de oaren kinne feroare wurde. Foar dit doel it dieet, fysike opliedings, opjaan minne gewoanten. Dy techniken binne oanpassings fan risiko faktoaren binne goed foar it hiele oanbod fan mooglike eveneminten brûkt om behannelje hypertensie I graad.

Symptomatic hypertensie kenmerk

Los fan 'e fêstigen har miening fan' e mearderheid fan de pasjinten, net te folle, en in protte fan de symptomen manifestearre essinsjeel hypertensie. Wat is it? En al it foargeande betsjut dat de oarspronklike sykte kin manifestearjen sels klinysk. Pasjinten mei besteande hypertensie sil net fiele druk ferheging, hoewol't syn wearde kin ferhege mei 20 persint of mear út nulmjitting. En as de systolic druk oprint oant 140 of mear ienheden, en diastolic - oant 90 en boppe, de diagnoaze wurdt al foech.

Phasic symptomen fan hypertensie

By de earste graad hypertensie symptomatic karakteristike sparse. Clinical tekens kin wêze, al is somtiden de pasjint oanbelangjende roodheid van de wangen en in warming sensaasje yn 'e persoan. Soms pasjinten kleie fan waarmte yn 'e earen, zweten. Fansels, allinnich oan de basis fan de klinyske tekenen gegevens is ûnferstannich om te passen oan de saakkundige.

Doe't it twadde macht essinsjele hypertensie (ICD-10 koade I10) manifestearre in wat grutter tal klinyske buorden. Mei steure pine op: se ha it karakter fan crushing en fielde yn 'e rêch fan syn holle en parietal gebieten fan' e holle. Pasjinten besoarge oer Blackouts en "dertroch jeie miggen." Faak, dizze tekens ferskine neidat fysyk Mühsal ferbûn mei it opheffen of carrying swier. II wêrby't de graad fan de sykte wurdt skaaimerke troch de opkomst yn it berik 160-179 SBP, diastolic - 100-109 mmHg.

Grade III essinsjele hypertensie sykte: wat is it? Sustained druk ferheging boppe 180 - foar systolic en boppe 110 - diastolic. Yn dizze stap, de druk tanimming is hast altyd klinysk fêststeld, en it is itselde as yn de earste twa graden. Mar de behanneling is folle komplekser en moatte ûnder oare twa of mear klassen fan drugs mei it brûken fan mear en symptomatic drugs.

Moderne útgongspunten fan behanneling

Yn sa'n sykte, as de essinsjele arteriële hypertensie, behanneling feroarsaket direkt feroarsake misledigjende patology is ûnrjochtlik maatregel. Disease komt fanwege in genetysk oanlis, dat komt troch nei faktoaren dy 'kin net beynfloede. Om't it fan belang om te ferminderjen it belang fan oare faktoaren, wylst it tapassen fan de symptomatic behanneling middel.

Tsjintwurdich binne der 7 klassen fan medisinen dy't behannele essinsjeel hypertensie: wat is it út it perspektyf fan ' bewiis-basearre medisyn? Dat betsjut dat de terapy moat wurde benadere systematysk, dat is, mei in kombinaasje behanneling. De earste klasse binne blockers en ACE angiotensin receptors. Troch help fan ien fan dizze klasse fan medisinen wurdt berikt troch de druk reduksje.

Mar faak, ek by it maksimum deistich dosis fan min regele essinsjeel hypertensie. Metoaden foar opspoaren en behanneling fan sokke betingsten, lykwols, binne al foarme. Se binne yn ferlet fan sels-pressure kontrôle. As it boppe de figuer fan 140 yn 'e behanneling, dan wolst te passen in oare klasse fan drugs. Allyksa útfierd symptomatic behanneling, bygelyks, doe't hartslag reduksje, fersterking fan diuresis of it brûken fan calcium kanaal blockers. Foar alle sokke kwestjes, rieplachtsjen fan in arts.