De symptomen en de behanneling fan hepatitis C firus genotypes fan hepatitis C. HCV Medisinen

Oant koartlyn de hepatitis C firus waard beskôge as de ienige soarte fan firus Hepacivirus. Mar it die bliken dat hynders, hûnen, kjifdieren en flearmûzen binne ek gefoelich foar dizze sykte. Besykje te begripen hoe gefaarlik hepatitis C foar in man as him te spoaren en behannelje, lykas it goede stuit de diagnoaze fan de sykte sterk simplifies de terapy. Boppedat, sykte gefoelich foar lytse bern, en de earder it is ûntdutsen, wat grutter de kâns fan in geunstich resultaat.

Wat is hepatitis C virus

As in persoan identifisearje dizze sykte, dat fuortendaliks begjint te torment soad fragen oer hepatitis C: Wat it is (foto bewiis of sykte), jilde foar eltse dokter om help, ensafuorthinne. Ikterus of hepatitis firus is in dieltsje dat bestiet út erflik materiaal (RNA) yn de kearn, dêromhinne in icosahedral protein shell en beskermjende sicht yn in lipid (of fet) cell-derived slúf.

Hepatitis C is ien fan meardere firussen dy't liede swiere ûntstekking fan 'e lever diffús. Up to 85% fan de minsken dy't hawwe hie in akute foarm fan de sykte, binne groanysk besmetten mei de rest fan syn libben. Ynfeksje meast bart fia bloed (intravenous ynjeksje fan net-sterile Needles, krassen, wond). It risiko op besmetting troch seksueel kontakt mei dizze firus wurdt beskôge lege, mar dochs hat in plak.

Oarsaken fan hepatitis B yn Folwoeksenen

Hepatitis C - in sykte feroarsake troch in firus dat besmet de lever. De lever funksje taken befetsje opheffing fan skealike gemyske stoffen út it lichem, ferbetterjen spiisfertarring, behanneling vitaminen en fiedingsstoffen út iten, likegoed as yn 'e prosessen fan bloed clots by de besunigings en wûnen. Hepatitis C yn froulju is tige gefaarlik foar berntsjes omdat poppe kin wurde besmetten út sike mem by de befalling. Dêrom is it wichtich om te besjen foar de steat fan syn sûnens doe't it plannen fan in swangerskip.

Ikterus firus yn in folwoeksene kin wurde ferdield yn de folgjende gefallen:

1. As mei help non-sterile ynjeksje intravenous of intramuscular ynfeksjes (ynklusyf drugs).
2. Tattooing, body stekkend, Akupunktur holding net-sterile Needles prosedueres.
3. Tidens unprotected seks mei in besmette partner, as op dit stuit is der kontakt fia it bloed (zweren, besunigings, Sores op 'e geslachtsdielen of ûnder de menstruaasje). Dizze metoade giet it om 'e ûngewoane rûtes fan Exposure.
4. Doe't de bloedtransfúzje proseduere.
5. Ûnder behanneling by toskedokter kliniken.

Defoer, hoastjen, dielen fan in miel, útwikseling bestek of oare willekeurich tactile kontakt hepatitis is net trochjûn.

De oarsaken fan hepatitis in bern

Symptomen en behanneling fan hepatitis C by bern binne wat oars as de sykte symptomen yn folwoeksenen. Child hepatitis ferrint yn twa wizen: fan mem oan bern (fertikale manier fan ynfeksje) en yn direkt kontakt mei in besmette persoan syn bloed (it parenteral rûte fan de ynfeksje). It firus kin oerdroegen wurde fan in ynfektearre mem te newborn by de befalling, de frekwinsje fan sokke gefallen is ûngefear 4-5%. As sa'n sitewaasje ûntstiet, de frou oanbean te dwaan in keizersneed, dy't in bytsje ferleget de kâns op oerdracht fan hepatitis B firus nei de pasgeborene. Ynfeksje bern twadde paad algemien foarkomt yn ferskate medyske yngrepen, Dental behanneling, administraasje fan medisinen fia sterile ynstruminten, hemodialysis, bloedtransfúzje en oare medyske prosedueres.

By adolesinten, lykas yn folwoeksenen, it ferheget kânsen fan it krijen hepatitis drugsgebrûk. Boppedat, de kâns op besmetting by adolesinte bern tanommen yn striid mei de regels fan hygiëne fan 'e hûd Bv, body stekkend en oare dingen. As scheren algemiene hygiëne produkten troch besunigings en abrasions op 'e hûd yn it lichem kin ek penetrate firussen.

Symptomen fan hepatitis B yn folwoeksenen

Faak in soad minsken mei hepatitis C hawwe gjin symptomen karakteristike fan 'e sykte. Symptomen fan groanyske ynfeksje net foarkomme oant oant de lever is net foarme littekens (cirrhosis). Yn dizze sykte wurdt meastal beselskippe troch in algemiene swakte, oermjittige wurgens en hat nonspecific symptomen sels yn it ûntbrekken fan cirrhosis.

De symptomen meastal manifestearre folle letter ynfeksje as hepatitis incubation perioade is fan 15 oant 150 dagen. Besmette persoanen sûnder symptomen fan de sykte is in bedriging foar oaren, lykas fungearret as drager fan it firus en kin stjoert it oan oaren boppe metoaden. De wichtichste symptomen fan de sykte ûnder oaren de folgjende:

- ferlies fan begearte;

- malêze, swakkens;

- wearze, braken;

- diarree;

- hommels dramatyske gewicht ferlies foar gjin dúdlike reden;

- yellowing fan 'e hûd, sclera eyeballs (sa neamd sykte folksmûle Gelbsucht);

- in feroaring yn urine kleur (nei donkerbrún) en stool (faeces witich).

Symptomen fan hepatitis in bern

De gemiddelde incubation perioade foar hepatitis bern kin duorje fan 15 dagen oant 6 moannen. Symptomen fan Gelbsucht by bern komme foar yn minder as 50% fan de gefallen en wurde útsprutsen benammen troch yellowing fan 'e hûd en de blanken út' e eagen. Icteric perioade meastal duorret oant 3 wiken. Omdat hepatitis karakterisearre troch ûntstekking fan 'e lever, it bern totale roes optreedt, dat wurdt begelaat troch misselijkheid, braken, diarree. It akute foarm fan de sykte begjint stadich, symptomen ferheegje stadichoan, wylst der in ûntwikkeling fan dyspeptic krupsjes en astenovegetativnogo syndroom. Symptomen fan Gelbsucht in bern meie wurde beselskippe troch koarts, pineholle. Discolored stront, urine, krekt oarsom, wurdt in donkere brune kleur.

Sinjalearre symptomen en behanneling fan hepatitis C binne nau besibbe, sûnt de lette diagnoaze of it ûntbrekken fan in goede behanneling yn 10-20% fan alle gefallen fan akute foarm Gelbsucht sykte wurdt gronyske. Chronic Gelbsucht is meastal asymptomatic en wurdt meastal ûntdutsen yn in willekeurich ynspeksje fan it bern as de tiid is ferlern en de sykte is noch mei him foar it libben. Dy bern hawwe in ferhege wurgens, asthenia, extrahepatic symptomen (telangiectasia, kapillyarity).

diagnoaze

Fanwege it feit dat de akute HCV ynfeksje is almeast asymptomatic, hiel wichtige iere diagnoaze fan de sykte. As foarby groanyske kânsen fan ynfeksje detection redusearre sykte bliuwe undiagnosed en meie ûntwikkelje serieuze komplikaasjes lykas cirrhosis of lever kanker.

Opspoaren fan firus yn it lichem komt foar by it fêststellen fan nivo fan antistoffen yn it bloed, en dan befêstige troch ekstra testen te bepalen de firale RNA. It bedrach fan RNA yn it bloed (firale load indicator) wurdt net korrelearden mei sykte hurdens, mar kin brûkt wurde om tafersjoch op de reaksje fan it organisme wurdt behannele. Leverje biopsy wurdt brûkt om beoardielje de omfang fan syn defeat sykte (oargel skea en littekens fan sellen), it belang dêrfan is wichtich foar terapy planning.

Diagnoaze wurdt útfierd yn 2 etappes:

- Screening foar antistoffen oan it firus Gelbsucht kin bepale oft in persoan is besmet mei it firus;

- mei in positive test foar antistoffen wurdt útfierd troch in nucleic acid assay foar HCV RNA, te bepalen op de foarm fan de sykte (acute of groanyske).

Dan, mei in positive testen, de dokter moat oan beoardielingsynstruminten foar it mjitte fan skea fan 'e lever (fibrosis of cirrhosis). Dat kin dien wurde troch biopsy of troch ferskate net-invasive test. Boppedat, de pasjint moat leverje in laboratoarium test om te bepalen it genotype fan 'e stam fan' e hepatitis C. De mjitte fan lever skea en genotype wurde brûkt foar it meitsjen fan beslissings op behanneling en behear fan de sykte.

De genotypes fan hepatitis C

Om te genezen de sykte te wêzen effektyf, is it wichtich om te bepalen wat sines genotype it firus. Genotypes HCV ferdield yn seis ferskillende soarten. As regel, pasjinten besmetten mei it firus mei mar ien genotype, mar elk fan harren is eins in mingsel fan nau besibbe firussen neamd kwasy-soarten. Se ha in oanstriid om te mutate en wurden resistint foar aktuele behannelings. Dit is wat ferklearret de muoite yn 'e behanneling fan chronische Gelbsucht.

Hjirûnder is in list fan ferskillende genotypes fan groanyske hepatitis C:

1. Genotype 1a.
2. Genotype 1b.
3. Genotype 2a, 2b, 2c, 2d.
4. Genotype 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3F.
5. Genotype 4a, 4b, 4c, 4D, 4e, 4F, 4g, 4h, 4I, 4J.
6. Genotype 5a.
7. Genotype 6a.

De genotypes fan HCV binne wichtich foar artsen as it útjaan terapeutyske oanrikkemedaasjes. Bygelyks, genotype 1 is it dreechste te behannelje, en pasjinten mei HCV genotype 2 en 3 respond better ta behanneling mei in kombinaasje fan alfa-interferon mei ribavirin. Fierders by it brûken kombinaasje therapie, de rekommandearre doer fan behanneling hinget ôf fan de genotype.

Behanneling of hepatitis C

Symptomen en behanneling fan hepatitis C binne nau besibbe, omdat terapy is basearre ûnder oaren op de symptomen fan de sykte. Foardat behanneling moat fierd wurde in yngreven ûndersyk om te bepalen de bêste oanpak foar de pasjint en syn sykte. Boppedat, op basis fan diagnostyske ynformaasje de dokter kin bepale wat hepatitis C is it meast effektyf foar elke yndividuele gefallen. Moderne standert behanneling fan Gelbsucht is in kombinaasje fan antivirale terapy mei "interferon" en "Ribavirin", dat binne effektive tsjin alle genotypes. Spitigernôch, "Interferon" wurdt net in soad brûkt yn de genêskunde, dat hat in minne ynfloed op 'e state fan' e mearderheid fan de pasjinten, en yn feite de kombinaasje fan ribavirin mei dizze drug is, miskien, de bêste medisinen foar hepatitis C nei datum.

Wittenskiplike foarútgong hawwe laat ta de ûntwikkeling fan nije antivirale drugs út Gelbsucht, dy't binne effektiver, feiliger en mear ferneare as de al oanwêzige beliedsynstellings. It antivirals direkte aktearkanonnen (PDP), dy't by steat binne om net allinne ferienfâldigje de behanneling fan de sykte, mar ek te fergrutsjen it persintaazje pasjinten vyzdoravlivaemosti. Lykwols, antivirale drugs hawwe serieuze kant effekten en faak feroarsaakje dizze kwalen yn pasjinten:

- pine op;

- gryp-like symptomen;

- wearze;

- fatigue;

- body aches;

- depressie;

- fel uitslag, allergyske reaksjes.

As in bern diagnostisearre mei hepatitis C, behanneling moat rjochte wêze op it tefoaren kommen fan de oergong fan de akute foarm fan de sykte yn in groanyske. Therapy ek yn prinsipe is kompleks en omfiemet kombinaasjes lykas interferon tariedings foar recombinant, reaferon yn parenteral foarm viferona en rectale zetpillen. Behanneling regimens wurde selektearre yndividueel foar elk bern.

Foar bern fan 7 jier en adolesinsje tawize kinne in kombinaasje fan drugs, "interferon" en "Ribavirin". Ek oanstelle inductors ( "TSikloferon") en immunomodulators ( "Taktivin"). Doer fan behanneling fan Gelbsucht in bern hinget ôf fan in soad faktoaren, fariearjend fan 24 oant 48 wiken. As diagnoaze hepatitis C, behanneling moat wurde beselskippe troch dieet, it behâld fan in sûn dieet en libbensstyl, smoken cessation en alkohol. It is wichtich om te observearjen it bêd rest en foarkomme nimme oerstallige drugs.

Der binne tradisjoneel metoaden fan de behanneling fan Gelbsucht, mar resorting tsjin hjar wêze wis te rieplachtsjen mei jo dokter, dus as der te foar skea lichem en net te aggravate 'e sykte.

Projections en gefolgen

Wannear't pasjinten detect hepatitis C, hoe't jo kinne libje mei, nei alle gedachten ien fan de meast wichtige fragen dêr't sy freegje de dokter. Fuortendaliks hjir moat opmurken wurde dat de prognoazes sil ôfhingje fan de tidige opspoaren fan sykte en de effektiviteit fan it foarskreaune terapy. Tiid identifisearre de symptomen en de behanneling fan hepatitis C, fynt it rjocht - de kaai ta súkses. Therapy is goed foar de algemiene tastân fan 'e pasjint, it jout in positive trend en fergruttet de kânsen op in geunstich resultaat. Neffens statistiken, likernôch 20% fan de pasjinten dy't hawwe gecontracteerd hepatitis, hielendal better makke, alhoewol't dit betsjut net dat se beskerme fan takomstige ynfeksje. De oare 80% fan de pasjinten ûntwikkelje groanyske ynfeksje (it uterlik fan karakteristike symptomen of asymptomatic). Dizze minsken bliuwe oansteklike oan oaren foar it libben, as dragers binne fan it firus.

Doe't de dokter identifisearret de pasjint hepatitis C (symptomen), behanneling en gefolgen fan de sykte - de ynformaasje dy't moat wurde meidield oan de pasjint sa gau mooglik en yn in tagonklike foarm. As in persoan is libbet mei hepatitis C foar in oantal jierren, hy hat meastal ûntwikkelje de folgjende komplikaasjes:

- groanyske hepatitis;

- cirrhosis;

- lever kanker.

sykte previnsje

Spitigernôch is der op it stuit gjin faksin tsjin Gelbsucht. Pasjinten dy't hawwe hie hepatitis C, ferlitte opmerkingen oer wat is better om te kommen sykte dan te behannelje it. Dus, om te foarkommen dat de fersprieding fan 'e sykte en oare bloed-borne syktes, minsken moatte observearje de folgjende easken:

1. Avoid dielen persoanlike items te dragen en te brûken items dy't meie wurde fersmoarge mei bloed (bgl, Razors, toskeboarstels, ensfh).
2. Avoid ear piercing, lichem stekkend, Akupunktur behannelingen, Tattooing op plakken mei dubieus steriliteit en gebrek oan hygiëne.
3. Minsken mei hepatitis C firus by it besykjen fan in tandheelkundige kliniek, of hokker oare soarchynstellings binne ferplichte om de dokter dat se it útfieren fan it firus. It net dwaan jeopardizes de soad besikers fan de tand klinyk.
4. Elke besunigings of abrasions moatte wêze sekuer omgean disinfectant oplossings en bislaen se boppe op in wettertichte verband.
5. Persoanen dy't meardere seksuele partners, brûk barriêre metoaden fan anticonceptie, lykas condoms, te beheinen it risiko op besmetting troch hepatitis C firus en oare syktes dy't oerbrocht troch seksueel kontakt.
6. It is wichtich om te fieren previntive maatregels dy't rjochte binne op it feilige metoaden fan brûken fan ark foar ynjeksje, ynjeksjes, tatoeëren en oare dingen.

It is begrepen dat de hepatitis C firus wurdt net oerbrocht troch casual kontakt. Handshake, tuten en hugs binne feilich, yn hokker gefal is der gjin ferlet te brûken spesjale isolemint prosedueres doe't wurkjen mei besmette pasjinten. Kontakten, dy't de kâns fergrutsje fan de oerdracht, altiten beselskippe troch it frijkommen fan bloed.