Sûnens, Sykten en Betingsten
Tubulointerstitial nephritis, akute en groanyske foarmen: Symptoms, Oarsaken en Behanneling
Tubulointerstitial nephritis hearre ta mienskiplik Kidney sykte en bywenne: kanalen liedend ta efterútgong fan oargel funksje. De sykte wurdt skaaimerke troch wiidweidige feroarings yn de struktuer fan interstitial kidney weefsel. Der binne twa rassen fan de sykte - akute en gronyske. Yn de ynstruksje fan in protte medisinen komme yn it minsklik lichem, it is neamd dat de medisinen eliminearre fia de nieren. En gedachtenleas uncontrolled ûntfangst medisinen jouwe oanlieding ta de sykte as gefolch fan in allergy foar bepaalde medisinen of kruiden terapy. De sykte komt ek foar as konsekwinsje moved ynfeksje.
Te identifisearjen tubulointerstitial nephritis, gebrûk fan moderne ûndersyk techniken fan it lichem, nammentlik, echografie, urine en bloed toetsen, medyske skiednis gegevens kolleksje, de nieren biopsy. Konklúzje oangeande de reversibility fan de sykte is basearre op 'e earnst fan' e blessuere en de timing fan sykjende medyske help.
De oarsaken fan sykte
Soms resepsje fan antibiotika of oare anti-inflammatoire drugs is spand foar in lange tiid. En nier skea ûntstiet nei de sterke gemyske fergiftiging, swiere metalen. Benammen ferneatigjende binne ethanol damp. Tubulointerstitial nephritis kin foarkomme fanwege in protte redenen:
- neidat ûndergiet in firale ynfeksje - yn 46% fan de gefallen;
- giftige manifestaasjes provoke allergyske sykte yn 28.3%;
- metabolic steurnissen yn it lichem befoarderjen foarkommen fan de sykte yn 13.9%;
- steurnissen fan bloedsomrin funksjes ureters - 8,8%;
- genetyske oarsaken en ymmúnsteurnissen - 0,9% fan 'e sykte;
- ferskate redenen om ien kear observearre yn 2,5% fan de gefallen.
Groanyske foarmen fan de sykte wurde feroarsake serieuze oertredings fan rjochtskepenens cytomembranes, werom dysplasia weefsel metabolic feroarings, oanberne Anomalies en krige ureters.
Diagnosis
It ferrjochtsje liet tal stúdzjes fan de fysike en laboratoarium karakter. En pas dan de diagnose is accurate. Tubulointerstitial nephritis wurdt ferwachte yn in pasjint mei de opkomst fan ekspressive symptomen wurde diagnoaze apart fysike manifestaasjes.
de groanyske karakter fan de sykte is it gefolch fan ynfiltraasje en atrophy fan de kanalen yn it minsklik lichem foar in lange tiid. oargel funksje wurdt dêrfan ferhoede stadichoan - oer meardere jierren. De pasjint giet nei in dokter doe't der ûnnoflike symptomen, lykas pine yn 'e nieren, hûd uitslag, en oaren. Se joech him fan betsjutting ûngemak. Disease treft krekt twa of nieren skea allinne.
Yn in laboratoarium stúdzje, urine uric dúdlik sichtber neerslag mei in hege ynhâld fan erythrocytes en leukocytes. Tagelyk is der in folslein ûntbrekken fan erythrocytes dismorfnogo type en mar in lytse manifestaasje fan hematuria. De oanwêzigens fan eosinophils yn de urine net karakterisearre troch de oanwêzigens fan 'e sykte, sûnt mar 50% fan de gefallen binne se it gefolch fan' e sykte. As se net bestean oan allegearre, dan liket it derop dat de sykte is ôfwêzich. Proteinuria detected minimum prestaasje, mar as it lichem hat al ûntwikkele glomerular patology feroarsake troch it brûken fan antibiotika, wylst dat sifer berikt nephrotic nivo.
Yn 'e analyze fan bloed akute tubulointerstitial nephritis manifestearret hypercalcemia. Skeining fan kanaal funksje liede ta metabolic acidosis. Wannear't echografie wurdt in soad ferhege rinte echogenicity fanwege lichem zwelling en de ynfiltraasje proses. US toant de tanimming fan nieren grutte stiging yndeks radioaktyf gallium en leukocytes registrearre by radionuclides. In posityf sken resultaat jout tubulointerstitial nephritis. Diagnoaze, die bliken in negatyf resultaat, oare metoaden moatte wurde foarsjoen.
symptomatology fan de sykte
Yn 'e earste fazen fan de sykte hawwe gjin symptomen. Guon pasjinten net bewust binne fan it ûntwikkeljen patology. De lettere stadia fan de sykte fansels hawwe in effekt ekspressive eigenskippen:
- uitslag ferskine foar in part of op 'e hiele oerflak fan it lichem mei dêrop it karakter jeuk;
- Lytse ferhegings yn temperatuer berik, strange gefallen wurde markearre troch de koarts;
- nier pine wurdt field oanhâldend of faak foarby oanfallen;
- tanommen wurgens, de pasjint fielt sleepy rollen;
- druk surges occur foar gjin dúdlike reden;
- der is polyuria.
In protte diverse manifestaasjes markearre tubulointerstitial nephritis. Symptomen waarnommen yn 'e foarm fan koarts en útslach, mar guon fan dy feroarings yn it lichem is net genôch foar diagnostyk. De rash komt ien moanne nei de aksje fan de gemyske of foar 3-6 dagen. Dat hinget ôf fan de tastân fan it organisme en syn reaksje op it allergeen. Markearre gewicht ferlies, pine yn it liif en yn 'e rêch boppe de billen.
De sykte, foarby yn de groanyske etappe, oars yn in perioade fan mylde symptomen, fersterket mei de tiid. Guon minsken ûntwikkelje polyuria en nocturia. Hege bloeddruk en zwelling fan 'e lea wurde waarnommen sa lang oant it is werom mislearjen. De symptomen beskreaun yn de list, binne karakteristyk foar de akute poadium fan 'e sykte.
brightism
De sykte wurdt groanyske nei de akute fansels. Mar sokke gefallen binne seldsum. Meast faak, groanyske nephritis ûntwikkelje neidat ûndergiet ynfeksje, aanhoudende metabolic steurnissen yn it lichem, regelmjittich medikaasje roes. Tubuloinsterstitsialnye groanyske nephritis op echografie toande glomeruli yn normale tastân of ferneatige. Tubules wurde absent hielendal of misfoarme. Merkt de ferskate wite plakken fan kanalen - út lytser wurden nei in breed homogene membranen.
Werom weefsel is gefoelich foar fibrosis en ontsteking. As tal fan fibrosis is ôfwêzich, de parenchyma sjocht hast sûn. Atrophied nier hawwe in lytse omfang en tekens fan asymmetry. Symptomen fan groanyske nephritis binne te ferlykjen mei dy beskikber yn de akute toaniel, mar hawwe in minder libbene manifestaasje. Leukocytosis en ferhege erythrocytes binne seldsum. Chronic rin fan de sykte is hiel gefaarlik, dus jo moatte foarsichtich harkje nei de symptomen yn 'e earste fazen fan de sykte. Opûnthâld yn behanneling liede ta Kidney failure, dat is fraught mei in soad problemen.
It akute rin fan de sykte
Faak komt it foar as gefolch fan ferkearde sels-medikaasje sûnder rieplachtsjen fan jo dokter. It ûnfermogen fan de nieren funksjonearje, ferskining fan acute inflammatoire prosessen ferskine nei in lang skoft gebrûk yn 'e behanneling fan' e beta-laktamidnyh antibiotika.
Acute nephropathy wurdt karakterisearre troch de oanwêzigens fan perifeare oedeem en inflammatoire ynfiltraasje. Se útwreidzje nei it werom weefsel. soms is it duorret in pear wiken foar de ferskining fan de hommelse symptomen. Dan ûntwikkelje akute werom mislearjen, dat is ûntstien troch betide ynlieden fan behanneling en oanhâldend bleatstelling oan in irritant.
bern jades
De mooglikheid om foar te kommen dat de ûntwikkeling fan de sykte yn bernetiid wurdt in aktueel besite oan in dokter yn gefal fan in kwalen, fariearjend fan verkoudheid. Om jinsels ûnmooglik, mar beoefenjen kinderarts sil kieze medisinen dy't net foar skea bern is net foarme fan it ymmúnsysteem.
Tubulointerstitial nephritis in bern behannele ûnder it tafersjoch fan in spesjalist. Tagelyk tawiisd therapeutische dieet, sûnder hokker positive resultaten wurde berikt dreger. Yn it gefal fan rinnende nephritis Kidney ynfeksje cure is net mooglik, dan taflecht ta orgaan Transplantation. Foar pediatrische kenmerk weagjende rin fan de sykte mei in lange Wachttiid perioade.
prognoaze
Wannear't nier funksje wurdt min sjogge fanwege it brûken fan drugs, tubulointerstitial nephritis optreedt. Behanneling yn mylde gefallen is nedich. Stop nimme de medisinen, en de knoppen begjinne normale operaasje yn 2-2.5 moannen. Soms de wat immen noch ferskynsel is de oanwêzigens fan littekens. As de sykte fan in oar etiology elimineren de oarsaak, mar de sykte is Omkearregister. Yn slimme gefallen binne werom mislearjen en fibrosis.
Foarsizzing groanyske foarmen fan nephritis hinget ôf fan de snelheid fan de opspoaring en ferminderjen patology foardat sil foarmje ûnomkearbere fibrosis. As jo jo net ferbetterje it erflik, giftige en metabolic feroarings, sykte giet yn termyske werom mislearjen.
sykte behanneling
Doe't de earste symptomen fan de sykte nedich om te sjen fan in dokter. Allinne scil er oppakke it korrekt en befoege behanneling. Therapy foar eltse pasjint is in yndividu. Mar, bygelyks, om versnellen de hersteltiid út de akute faze fan de sykte, en soms groanyske glucocorticoid gebrûk. Reception proses inhibits angiotensin inhibitors.
A kidney biopsy
De proseduere giet it om diagnostyske yntervinsjes te identifisearjen kidney sykte. It is it weiheljen fan weefsel plakjes foar mikroskopyske ûndersyk. Troch in tinne spuit needle going lytse bedrach werom materiaal. Dit ûndersyk helpt om effektyf bepale de gemyske gearstalling fan it weefsel en de kar fan it optimale behanneling.
Oantsjuttings foar biopsy proseduere
De stúdzje biopsy metoade wurdt tawiisd yn de neikommende gefallen:
- Oant de ein fail te finen út 'e oarsaak fan groanyske of akute syktes.
- Is fertocht nephritis.
- Rapidly foarútstribjend werom mislearjen.
- Der is in komplekse besmetlike etiology.
- Yn laboratoarium stúdzjes fan urine ûntdutsen in bêste bats bloed en proteïne.
- Bloed test docht bliken de grutte hoemannichte uric acid, creatinine, urea.
- Fertochte onkology.
- Oerplante nieren function problemen.
- Der is ferlet om te bepalen de omfang fan de skea.
- Om tafersjoch op de fuortgong fan de behanneling.
varieties biopsy
De proseduere wurdt dien troch de hûd. It wurdt útfierd troch ynjeksje fan de nieren en wurdt regele troch in X-ray of echografie. Om fasilitearje de lokaasje fan it lichem wurdt ynbrocht yn de vein fan in tsjinstelling yn kleur neutraal stof. Iepen biopsy proseduere wurdt karakterisearre troch in stek fan in lyts bedrach fan weefsel direkt by operaasjes. Bygelyks, doe't fuortheljen kombinaasjes Kanker neoplasms. It lit sjen hoe't dyjingen dy't hawwe bliedend of der is mar ien nieren wurket. Dit wurdt dien om it risiko op bleatstelling oan it.
Joint cystoscopy mei biopsy wurdt útfierd yn gefal fan 'e oanwêzigens fan de stiennen yn' e ureter of werom bekken. It hat dien yn 'e bestjoerings keamer en jout in yntroduksje fan in fleksibele buis foar de ynterne ynspeksje fan de ureter. Transjugular view biopsy is in yntroduksje fan de katheter yn de selektearre werom vein. It wurdt brûkt by pasjinten mei oergewicht, groanyske sykhellingsorganen insufficiency en earme bloed clotting doe't net ien fan 'e boppesteande metoaden wurdt net útfierd fanwege de driging ta libben en net ûntdekke tubulointerstitial nephritis.
Yn konklúzje, dat moat sein wurde, dat de sykte skynber asymptomatic, net fersteure de pasjint echt nedich tiid om te identifisearjen. En komplisearre mei untreated nephritis injure Kidney funksje en feroarsaakje ûnomkearbere gefolgen.
Similar articles
Trending Now