De technyk fan ophthalmotonometry troch gewichten. Tonometer Maklakov: apparaat en applikaasje

De druk yn 'e eagenkammers wurdt bepaald troch it ferskil yn' e taryf fan oerstreaming en útflak fan fluid fan har. De metoaden fan tonometry dy't brûkt wurde yn klinyske praktyk (drukmessingen) ferwize nei de yndirekte metoade en jouwe in tonometrysk yndeks fan druk.

Meitsjen fan intraokulêre druk is tige wichtich foar de diagnoaze fan glaukom en tydlike opthalmyske soarch foar pasjinten.

Tonometer Maklakov yn ophthalmotonometry

Yn de ynlânske eachhielkunde meast faak brûkte metoades fan net-contact tonometer en intraocular druk mjitting troch Maklakov. De lêste waard yn 1884 foarsteld en in pear letter yn brede praktyk ynfierd.

Tonometry neffens Maklakov bestiet yn 'e koarte termyn ynstallaasje fan in gewicht (tonometer) op' e kornea fan 'e each en it krijen fan in print fan' e kontaktflater. It gebiet fan intraokulêre druk wurdt bepaald troch har gebiet.

Neist it gebiet fan 'e CIS, wurdt de metoade breed brûkt yn Sina.

Tonometer fan it each Maklakova - folsleinens en apparaat fan it apparaat

De set fan 'e tonometer befettet:

• Twa sylindyske weagen fan 10 g yn gewicht, útwreide op 'e ein mei flakke einigen gesichten;
• In holder foar mjitten, dêr't beide gewichten simultaneel fêststelle kinne;
• 3 mjitlinen foar it skatteljen fan de diameter fan in print of de hearsker fan Professor B. Polyak;
• Case.

De frachtstiennen binne holle binnen, befetsje in leadwachting agent. Harste ôfgrûnen binne makke fan froste glês, wêrtroch't de inkolouring lykwols unike behannele wurde kin.

De holder is nedich, sadat by de mjittingen mei jo fingers jo net folle druk op 'e Maklakov tonometer meitsje.

Ynstruksjes foar it wurkjen mei in tonometer

Foar it begjin fan wurk is it nedich om de betingst fan 'e tonometer te kontrolearjen. It brekken fan 'e yntegriteit fan' e einstreken kin de korno fan 'e eagen fan' e pasjint besparje. Dęrneist moat de silinder maklik yn 'e gat fan' e holder gean.

De behanneling fan de tommeljagers fan Maklakov foardat it gebrûk bestiet, bestiet yn it reidjen fan gebieten mei alkohol, wêrnei it appartemint foar 15-30 sekonden droech wurdt.

Sterilisearjen troch siedend yn in 2% oplossing fan bakteasoda foar 30 minuten wurdt allinich yn gefal út ekstreme needsaak:

• Wannear't in pasjint mei tekens fan ûntstekking fan 'e konjunktiva ûndersocht is;
• Yn gefal fan bedriging yn de ôfdieling fan virale keratokonjunktivitis.

As de tillemeter fan Maklakov net fersmoarge is, kin wetter as kocht wurde. Om te soargjen dat de resultaten fan ophthalmotonometry net ferwurke waarden troch feroaringen yn 'e massa fan it apparaat, wurdt it droegen foar in oere of mear op in sterile gauze pad.

De opmaak dy't oansteld is oan de Maklakov tonometer is in collargol (kolloidale sulver mei albumin), dat grûn yn in mingde fan glycerine en wetter. It is mooglik om kleuren mei bismak-brún of methylene blau te brûken. Om de platen mei inket te dekken, brûke in stempelpad of in dripteare presint foarkar mei in glêsroaze, en rop dan mei in katoenwap. De lette manier is feiliger yn 't epidemysk plan.

De proseduere foar it studearjen fan intraokulêre druk mei in Maklakov tonometer

Foar de tonometry wurde de eagen fan 'e pasjint anneksearre. Foar dit doel wurdt in oplossing fan dicaine by de yntervallen fan 2 minuten oan 'e konjunktivaak sak tafoege. De pasjint tusken de ynstillingen behannelet syn eagen.

Fierder hat de dokter of begroetsje de neikommende aksjes:

1. Desinfekking fan Maklakov's tonometers mei alkohol wurdt útfierd, se wurde droech.
2. In dûnte laach lagen wurdt tapast oan it gebiet fan 'e tonometer.
3. De pasjint leit op 'e couch op' e hichte sûnder in knype, wat syn knyn hout makket, in look op 'e yndeksfinger fan syn útstoarme earm. It sintrale diel fan 'e kornea moat yn in horizontale posysje wêze.
4. Mei de fingers fan ien hân fergruttet de ûndersiker de eachopslach wêrtroch't de ljippen druk op 'e eyeball net drage.
5. Mei de oare hân wurdt de maklokov tonometer mei in kleurige pad yn 'e midden fan' e kornea ferlege. Gruzik moat folslein yn 'e eagen mei al syn gewicht falle.
6. Hjirnei wurdt de fracht flink ophelle en in imprint wurdt makke op papier mei alkohol bevecht.
7. De stúdzje is werhelle foar it twadde each.
8. De eagen fan 'e pasjint wurde wapen fan' e ferve mei saline en de Albucidum is ynstillere.

By it ferleegjen fan de tonometer op 'e kornea wurdt de skilderij op' e kontaktgebiet troch in triennen ôfwettert. As resultaat is de ympresje in ring.

Ynterpretaasje fan de resultaten fan ophthalmotonometry neffens Maklakov

De diameter fan 'e ljochte sirkels op' e yndruk is proportional mei it nivo fan ôfwettering fan 'e cornea by de ûndersyk. Dêryn is de hegere de druk, de minder kleur wurdt fuortsmiten en, dus it minder ljochtgebiet fan 'e print.

In transparant hearsker misst de diameter fan it lichte gebiet. De ûndersiker moat it nei ûnderen sette om fersmoarging te foarkommen. Results evaluearre binocular fergrutter. De skaal dy't op 'e lieder oanwêzich is, jo kinne it resultaat fuortendaliks oersetten yn millimeter fan merkkuer.

As mjitten mei in konvinsjonele hearsker (oant 0,1 mm) wurdt de druk lêze berekkene as it ferhâlding nei it gewicht fan 'e tonometer: it fjild fan' e radius fan 'e print op it tal "Pi" en de spesifike swiere krêft (13.6).

De norm fan eagen druk fan Maklakov is it ynterval 18-26 mm Hg. Art.

Limiteningen en funksjes fan 'e metoade

It is net oan te rieden om tonometry neffens Maklakov te brûken yn 'e neikommende gefallen:

• Nei in surgery op 'e eyeball;
• Mei allergyk reagearje nei nekke;
• Ynflammaasje fan 'e each en membranen.

Tonometer Maklakova hat op 'e eyeball druk, dy't de figuer yn oare techniken grutter hat, it resultaat fan' e norm wurdt nei in gruttere kant feroare. Foar fergeliking is de normale eagen druk fan Goldman 9-21 mm Hg. Art. Dêrom is it fergeliking fan de resultaten fan ferskate metoaden net korrekt.