"Cyclosporin": oanwizings foar gebrûk. "Cyclosporin A": ynstruksje. Oogdruppels mei cyclosporine

Yn natuer, der binne stoffen steat fan it ûnderdrukken fan de sellulêre en humoral immuniteit yn it bist lichem útfierd troch T-lymphocytes. It is mooglik om mei súkses út te fieren oargel transplants en te behanneljen sykten ferbûn mei min sjogge ymmúnsteurnissen systemen. Ien sa'n cyclosporin is in natuerlike ferbiningen.

beskriuwing

Iepening fan de stof yn ferbân mei de stúdzje fan fungal stammen Tolypocladium inflatum en Cylindrocarpon lucidum. Synthesized fan Biologisch aktive aginten lykas cyclosporin A en C fertoane immunological aktiviteit tsjin lymphocytic bloedsellen. Dizze funksje earst ûntdutsen yn 1972 troch wittenskippers fan "Sandoz" fan it Switserske lab. It hat bliken dien dat de gemyske struktuer fan cyclosporine is neutraal lipophilic Cyclische endecapeptide mei markearre spesifike immunosuppressieve aksje.

It is basearre op drugs hawwe in selektyf aksje op T-lymphocytes ûnderdrukke de cellular en humoral immuniteit. Cyclosporin bloed inhibits de produksje fan lymphokines, dy't ferleget lymphocyte aktiviteit, mar hat gjin effekt op de proses fan hematopoiesis en wurk phagocytes, wat oanjout dat de selektyf aksje fan de ferbining yn it lichem.

dosage formulieren

It hat te taheakke wurde yn 'e kit mei medisinen containing cyclosporin, ynstruksje hânlieding. Under oare dingen, it befettet ûnder oaren ynformaasje oer de frijlitting foarm fan de drug. De tariedings fan dit stof produsearre yn de foarm:

• sêfte capsules mei in dosering fan 25, 50 en 100 milligrams;
• alkoholist orale oplossing mei 100 milligrams fan cyclosporin per ml fan oplossing;
• oalje orale oplossing mei 100 milligrams fan cyclosporin per ml fan oplossing;
• konsintrearje foar it meitsjen fan in oplossing foar infusion bestjoer mei 50 en 650 milligrams fan cyclosporin per milliliter;
• oogdruppels mei 500 micrograms per milliliter fan cyclosporine.

Ôfhinklik fan it brûken fan 'e dosering foarm sil wêze oars: want ynterne bestjoer, foar ynjeksje, foar aktuele programma.

Der wurdt fan útgien dat it taryf fan opname fan it aktive komponinten, it garjen tiid fan de heechste konsintraasje yn it bloed fan 'e kapsule en de oplossing foar ynterne ûntfangst wurde sjoen as lykweardich.

Drug "Tacrolimus": tsjinhingers

Yn de farmaseutyske merk binne der in oantal drugs produsearre yn deselde farmaseutyske foarm, en soargje substansjeel itselde effekt. De aktive yngrediënt yn harren is cyclosporine. Ynstruksjes foar brûken fan synonimen immunodepressorov deroer trochinoar drugs te ûnderdrukke ymmúnsteurnissen reaksjes.

Under medisinen ynkapsele yn in sêfte gelatine shell en de floeibere oplossings is de orizjinele drug "Sandimmun Neoral" produsearre troch Switsersk farmaceutische bedriuw "Novartis". De oare drugs rekkene opnommen yn it byld makke troch de earste komposysje mei in stof cyclosporin. Analogen lykas drugs "Cyclosporin Hexan", "Ekoral", "Tsiklopren" "Cyclosporin A", produsearre yn de foarm fan capsules of in oplossing foar ynterne of ûntfange middels ynjeksjes.

Harren wichtichste doel - ferminderjen fan ôfwizing yn Transplantation fan ynterne organen of bienmurch. Treat se as autoimmune sykten, sa't bliken docht út de hechte oan de drug "Tacrolimus" oanwizings foar gebrûk. Analogs hawwe ek skaaimerken, en oanwizings foar gebrûk.

It meganisme fan de aksje "Cyclosporin A" drug

By it hert fan alle aksje fan immunosuppressieve drugs is in selektyf effekt op de T-lymphocytes. Gjin útsûndering en de drug "Cyclosporin A". Gids detail behannelet de wichtichste meganismen pharmacodynamic effekten fan de aktive komponint, dy't bynt oan it receptor formaasjes binnen sellen. Nimt ôf produksje fan interleukins en interferon ferminderet de útdrukking fan receptors foar IL-2.

Medicament "Cyclosporin A" ferleget de produksje fan antistoffen rjochte op syn eigen sellen en weefsels, dy't se beskôgje frjemd en ferneatigje. Dy funksje kinne jo ferminderje immunological krupsjes en beheinen de aktiviteit fan autoimmune syktes.

Great efficiency "Cyclosporin A" yn respekt fan de allograft. De reden foar ôfwizing fan oerplante weefsels en organen is de aktivearring fan ymmúnsteurnissen T sellen generearre. Se aktyf begjinne te wurden produsearre ûnder de wurking fan Transplantation antigens en beynfloedzje de graft sellen, dy't liedt nei harren dea.

Aksje immunodepressora liedt ta blokkearjende link T-sellen en remming fan T-lymphocytes ûntsteane yn ymmúnsteurnissen reaksjes. Dus, de effektiviteit fan 'e drug "Cyclosporin In" (brûker jout dizze) komt allinne nei de ûnderdrukking fan transplant antigens. Troch te ferneatigjen de relaasje antigen antibody foarkommen Spanish Twist fan oerplante organen sellen.

Wêrom jilde

Oantsjuttings foar Brûk "Tacrolimus" hantlieding foar it brûken fan de drugs is ferdield yn twa kategoryen.

De earste is de Transplantation of Transplantation fan donor weefsel en organen. In medisyn brûkt om kommen ôfwizing fan oargel of weefsel podsazhennogo. Typysk, de grafts brûkt de hûd, hert, bienmurch, longen, lever, nieren, pancreas. Miskien it brûken fan de drug te elimineren ôfwizing doe't oare immunosuppressieve aginten. De twadde kategory is in autoimmune sykte yn in slimme foarm. Ek agent foarskreaun foar de lege doelmjittichheid fan de oare drugs.

Yn hokker sykten wy behannelje drug "Tacrolimus"? foar gebrûk yn oantsjuttings ynklusyf ynstruksje allocates akute foarmen fan atopic dermatitis en neurodermatitis, uteringen fan psoriasis, rheumatoid artritis, en dat beynfloedet de lytse gewrichten binne ontstoken. Mooglike gebrûk yn uveitis yn 'e midden en it efterste dielen fan it each doe't ontstoken choroid en Retina, en nephrotic syndroom en hormoan-gormonoustoychivoy natuer.

admission regels

Drug behanneling wurdt oanrikkemandearre allinnich ûnder medysk tafersjoch yn in sikehûs. Typysk brûke ynterne applikaasje of intravenous drip, hoewol't foarkar wurdt jûn te ûntfangen mûnlinge oplossing of kapsules.

Tableware, brûkt foar it opstellen fan in oplossing foar intravenous ynjeksje moat wurde makke fan glês, ynstee fan 'e polyvinyl chloride te kommen dat reaksje mei castor oalje.

Foar Verdunning fan de concentraat brûkt in fysiologysk 0.9 persint oplossing fan natrium chloride of 5 prosint glucose oplossing. Verdunning wurdt oefene yn de ferhâldings fan 1:20 oant 1: 100, ôfhinklik fan it doel. Ynfiering fan de drug stadich út twa oant seis oeren.

Foardat transplanting organen of weefsels ynfierd foaren cyclosporin oplossing foar likernôch fjouwer oant tsien oere. Om foar te kommen allergische manifestaasjes yn parallel beneamd Antiallergische behanneling en oare immunosuppressants. Nei twa wiken fan intravenous bestjoer fan de drug troch mûnlinge applikaasje. De deistige dosis foarskreaun troch jo dokter, nommen twa kear yn tolve oeren.

Capsules drink hiele sûnder iepenjen de slúf, wosk del mei wetter. De drug yn floeibere foarm foardat gebrûk fertinje ta drinkwetter yn in glêzen beaker. De hânlieding beskriuwt yn detail hoe't útpakke it pakket en hoe te dial in oplossing ôfstudearre spuit glês fles, om goed selektearje it rjocht bedrach fan medikaasje. Nei drinken de oplossing container waard rinsed mei wetter en drinke it floeibere, dat der is gjin ferlies fan dose.

De bykommende gebrûk is contraindicated drugs en grapefruit sap, dy't ferleget de wurking fan 'e drug, ek ûnder behanneling ferbean troch yninting mei live attenuated en sera út rubella, polio, mûzels, mumps.

dosage

Wannear't oerplante folwoeksen admission begjint mei in deistige doasis fan 10-14 milligrams per kilogram fan lichemsgewicht. Nei sân oant fjirtjin dagen fan behanneling wurdt metten troch de konsintraasje fan cyclosporine yn it bloed. It wurdt beynfloede troch de snelheid fan de opname en ombou yn it lichem. Dy yndikator is wichtich om tafersjoch te hâlden om te kommen kant effekten en om te foarkommen dat negative ynteraksjes mei oare drugs. Dêrnei, it deistich dosis fan de drug wurdt werombrocht ta 3,6 milligrams per kilogram fan lichem gewicht, it is yndield yn twa brûkt. Terapeutyske plasma ynhâld fan cyclosporin dus ferskilt fan 110 oant 410 nanograms per milliliter.

Nei Transplantation fan nieren ûntfange medicament yn in doasis fan minder as trije oant fjouwer milligrams per kilogram fan lichemsgewicht kin liede ta ôfwizing.

Bienmurch Transplantation fereasket it brûken fan in kombinaasje fan cyclosporine en methotrexate. In pear dagen foar de transplant pasjint wurdt bestjoerd alle dagen intravenously fan fan 2,5 oant 5 milligrams per kilogram lichemsgewicht stoffen.

Nei de oergong nei de behanneling fan capsules begjinne mei in deistige doasis fan 12,5 milligrams per kilogram fan lichem gewicht, dat waard nommen as twa kear. Terapyen sa'n kwantiteit fan it medisyn duorret fan trije oant seis moanne. Stadichoan de needsaak om te ferminderjen it dosering oant de foltôging fan 'e behanneling perioade.

Om elimineren in akute kondysje mei help earst deistich doasis fan de drug fan 12,5 oant 15 milligrams per kilogram fan it lichemsgewicht (nimme twa wegen). Fyftich dagen besteegje dosering ferminderjen fan fiif prosint foar de wike, en nei fiif moannen fan nimme de drug finish. ekstra behanneling "Cyclosporin" medicament útfierd yn gefal fan werhelle reaksje. Ynstruksjes foar gebrûk, opmerkingen befetsje ynformaasje oer it fuortbestean fan oerplante organen (hert, lever). Neffens statistiken, in jier se berikt tachtich prosint.

Behanneling fan autoimmune sykten fereasket in spesjale oanpak fan 'e kar fan' e doses foar eltse sykte.

Troch krige "Cyclosporin" tarieding instruksje advisearret behanneling fan slimme uveitis. Wy moatte begjinne mei in deistige doasis fan 5-10 milligrams per kilogram fan lichemsgewicht en fêsthâlde oan it te ferminderjen ontsteking en normalization fan byldzjende funksje. De rin fan de behanneling is trije oant sechtjin moannen. Yn slimme bywenne: fan 'e kombinaasje mei prednisolone op in doasis fan 200 oant 600 micrograms per kilogram fan de pasjint gewicht.

Yn slimme psoriasis deistige dose is 2,5 milligram per kilogram fan lichem gewicht, resepsje wurdt útfierd yn twa oanpak. De dosage wurdt ferhege troch 1 milligram per kilogram fan lichem gewicht, mar net mear as 5 milligrams per kilogram, as nei tritich dagen neidat it ynlieden fan terapy, gjin ferbettering. Tagongspriis cancel nei seis wiken as behanneling is ineffectief.

Nephrotic syndroom mei normale werom funksje yn folwoeksenen dy't behannele wurde mei help fan de dosering fan de drug oant 6 milligrams per kilogram lichemsgewicht yn bern - oant 5 milligrams per kilogram fan it lichemsgewicht. As werom funksje is min sjogge, dosage - net mear as 2,5 milligrams per kilogram fan lichemsgewicht.

By de behanneling mei in cyclosporin ynhâld wurdt kontrolearre yn it bloed plasma. Foar terapeutyske Wirksamkeit freget om syn konsintraasje yn it bloed yn in bedrach fan 60-160 nanograms per milliliter.

Yn de earste trije moannen moatte wêze kontrôle fan creatinine nivo yn bloed serum, lykas it tanimmen fan dizze yndikator meie signalearje it begjin fan 'e ôfwizing fan in oerplante oargel of kidney sykte. Foar minsken dy't hawwe nieren wurkje goed, de analyze wurdt útfierd ien kear elke fjirtjin dagen, as der oertredings, creatinine yndeks wurdt metten alle saun dagen. Doe't de konsintraasje fan de yndikator dan 200 micromoles per liter foar folwoeksenen en mear as 140 micromoles per liter foar bern droegen ôfskaffen fan de drug.

Troch de mooglike toxic effekten fan de drug wurdt útfierd periodike kontrôle fan de ynhâld fan bilirubin, urea, amylase, magnesium en kalium ioanen yn bloed, lever enzymen wurdt fêststeld.

Rheumatoid arthritis is in slimme foarm tidens de earste seis wiken behannele tarieding "Cyclosporin" op in doasis fan 2,5 milligrams per kilogram fan lichem gewicht, folge troch behanneling mei de deistige dosis moat net mear as 4 milligrams per kilogram fan lichemsgewicht. As earme tolerability fan it medicament is mooglik te ferminderjen syn bedrach oan de minimale effektive dosis. Miskien is een kombinaasje fan "Ciclosporin" drug mei in lyts bedrach fan corticosteroids of nonsteroidal anti-inflammatoire drugs.

Slimme foarmen fan atopic dermatitis wurdt behannele troch deistich bestjoer drug yn in doasis fan 2,5 milligrams per kilogram fan lichemsgewicht. As der gjin effekt nei fjirtjin dagen foarskreaun maksimaal deistige dose - 5 milligrams per kilogram fan lichemsgewicht. As der ferbettering yn de steat, dat is oan te rieden in stadige fermindering fan de doasis medisinen.

As brûkt cyclosporine each? oogdruppels

Immunosuppressieve aginten binne brûkt yn eachhielkunde foar de behanneling fan de droege each. Foar dizze doelen, cyclosporine. Oogdruppels de ynhâld (0,05 prosint) komme op'e merke ûnder de tradename "Restasis".

Dizze agint heart by de groep fan medisinen brûkt te beskermjen de Cornea en bevochtiging. Produsearre tarieding yn ien doasis fan 0,4 milligram vials fan de ynhâld yn ien milliliter fan oplossing 500 mg fan aktive yngrediënt.

Wat Pharmaceuticals docht bliken cyclosporine? Eachdrippen produsearje anti-inflammatoire, immunomodulatory effekt, inhibit de produksje fan lachrymal útskieding ûnder droege keratoconjunctivitis.

Hoe te brûk de drug "Restasis"

Lokaal brûkt betsjut "Restasis" befettet cyclosporin. Usage Guide advisearret eyedrops earst skodzje de Vial te krijen in homogeen pake wite emulsie. Allinne dan kinne jo begjinne te instill drippen yn 'e conjunctival sac fan' e pasjint syn each. Dizze proseduere wurdt útfierd twa kear deis, ien kear alle tolve oeren. By it tapassen fan de drug moat net oanreitsje de râne fan it each mucosa Vial te kommen ingress fan besmetting yn oplossing. It is fan belang om te ûnthâlden dat jo moatte gebrûk meitsje fan de medisinen fuort nei it iepenjen fan de Vial, it oerbleaune oplossing wurdt net brûkt, it is benuttige.

Gjin cure "Restasis" drug doe't wearing kontakt linzen. Se wurde fuorthelle foarôfgeand oan brûken fan de oplossing, en kin wurde reinserted neidat mar fyftjin minuten.

It brûken fan cyclosporine foar bisten

Op dit stuit, dizze immunosuppressieve agent wurdt brûkt ek foar de behanneling fan autoimmune sykten yn hûnen en oare bisten.

Ynearsten allinnich foar minsken mei help cyclosporine. "Sandimmune" - oalje oplossing dêryn it hjoeddeiske COMPOUND, doe't brûkt troch ferskate pasjinten feroarsake in oare konsintraasje fan aktive yngrediïnt yn it plasma.

mear moderne foarm waard makke doe - ultramicronized cyclosporine ( "Neoral"). It soarget de foarming fan in microemulsion yn de ynteraksje mei de floeistof. Dat late ta in ferbettering yn de opname en bioavailability fan de drug yn tsjinstelling ta de oalje oplossing dat is net geskikt foar bisten.

Skepper fan veterinaire foarm fan de drug wurdt sjoen as in bedriuw "Novartis". Lisinsearre drug waard útbrocht yn 2003 neamd "atopic", dat is bedoeld foar de behanneling fan atopic dermatitis yn bisten. Oant dy tiid, op ynformele immunosuppressants brûkt foar de transplant nieren katten en hûnen foar it reliëf fan symptomen fan inflammatoire prosessen.

Symptomen fan atopic dermatitis meastal ferskine yn jonge hûnen en katten tusken de leeftiden fan seis moanne oant trije jier. It is in groanyske sykte karakterisearre troch weromkommende relapses. It moat wurde behannele libbenslange tarieding befettet cyclosporine. Ynstruksjes foar gebrûk foar de bisten "atopic" betsjut punten oan de mooglikheid fan it gebrûk fan it in lange tiid effektyf en feilich.

Mei simultane iten intake en medikaasje foar feroarings yn opname, it is rekommandearre om nim it ark yn twa oeren neidat of foardat miel.

Under de ûnbedoeld gefolgen fan drugsgebrûk binne meast foarkommende steurnissen yn de spijsvertering systeem, mar sy binne te sjen yn in maklike wize. Oare kant effekten binne tekens fan hypertrichosis, gingival Hyperplasie en hyperplastic dermatitis. Troch it ferminderjen fan de dosering fan de drug is har stadige ferdwining.

Untfange cyclosporin mindert groei en ûntwikkeling fan staphylococcal infecties en 'fuortbringers malassezioznogo dermatitis, yn de terapeutyske dosis net liede Kidney failure, hypertensie, foarming fan neoplasms. Al dizze feiten tsjutte lege risiko fan komplikaasjes yn lange-termyn behanneling fan atopic dermatitis yn hûnen.