Segminten lever. Struktuer en funksje fan 'e lever

De lever is de op ien nei grutste oargel yn 'e lea - allinne de hûd is grutter en swierder. Leverje funksje kin resultearje út iten spiisfertarring, stofwiksel, immuniteit en opslach fan fiedingsstoffen yn 'e lea. De lever is in fitale oargel sûnder dêr't de weefsels fan it lichem gau stjerre út brek oan enerzjy en fiedingsstoffen. Gelokkich, se hat in ûnwierskynlike fermogen om opnij oan en kin groeie hiel gau om te herstellen harren funksje en grutte. Litte we sjen nei de struktuer en de funksje fan 'e lever mear.

Makroskopyske minsklike anatomy

De lever is in minske rjocht ûnder it mulruft en hat in trijehoekich foarm. De measte fan har gewicht leit oan de rjochter kant, en mar in lyts part dêrfan strekt fierder it midden line fan it lichem. De lever bestiet út in hiel sêft, roze-brune weefsel ynsletten yn in kom mei connective weefsel (Glisson capsule). It wurdt bedutsen en fersterke troch de Bauchfell (serous membraan) fan 'e abdominal holte, dy't beskermet en hâldt it yn plak binnen de bûk. De trochsneed grutte fan de lever - sa'n 18 cm lang en net mear as 13 yn dikte.

De Bauchfell is ferbûn mei de lever yn fjouwer gebieten: coronary ligament, lofts en rjochts trijehoekige ligament en de rûne ligament. Dy ferbinings binne net allinnich yn 'e anatomyske sin; leaver, se wurde gearparse abdominal regio fan it membraan, dy't stypje de lever.

• Wide coronary ligament ferbynt it sintrale diel fan 'e lever oan it mulruft.

• fêstige oan de opskowde grinzen fan de lofter en rjochter lobes, lofts en rjochts trijehoekige LIGAMENTS ferbine it lichem mei it mulruft.

• De bent bondel rikt downwardly út it diafragma fia de foarkant râne fan 'e lever oan syn boaiem. Oan de ûnderkant fan it liif bûgde ligament foarmet de rûne ligament en ferbynt de lever nei de umbilicus. De rûne ligament is in oerbliuwsel fan 'e umbilical vein, dy't draacht bloed oan it lichem ûnder embryonale ûntwikkeling.

De lever bestiet út twa aparte lobes - links en rjochts. Sy wurde skieden fan elkoar troch in bûgde band. De rjochter lobe is ûngefear 6 kear grutter as de linker. Elts oanpart wurdt ûnderferdield yn sektoaren, dy't, yn beurt, wurde ûnderferdield yn segminten fan 'e lever. Sa, it lichem wurdt opdield yn twa parten, 5 sektoaren en 8 segminten. Sa nûmere segminten lever Romeinske sifers.

rjochter share

Lykas sein hjirboppe, it rjocht net fen 'e lever is likernôch 6 kear grutter as de linker. It bestiet út twa grutte sektoaren: it rjocht lateraal sektor en rjochts paramedian sektor.

Rjocht lateraal sektor is ferdield yn twa opskowde segminten dy't net oaniensletten mei de linker net fen 'e lever: it rjocht lateraal segment verhnezadny fraksje (VII segmint) en de opskowde segment nizhnezadny (VI segment).

Rjocht paramedian sektor wurdt ek bestiet út twa segminten: de trochsneed en de mediaan verhneperedny nizhneperedny lever segminten (VIII en V, respektivelik).

It lofter lobe

Nettsjinsteande it feit dat de linker net fen 'e lever is lytser as de rjochter, dat bestiet út in grutter tal segminten. It is ferdield yn trije sektoaren: de linker cockpit, lofts dwers pleatst, de linker paramedian sektor.

Left cockpit sektor bestiet út in segmint: it caudate segment fan lofts lobe (I).

Left lateraal sektor te, wurdt foarme fan in linestik: it posterior segment fan lofts lobe (II).

De linker paramedian sektor is ferdield yn twa segminten: plein en front segminten fan 'e linker lobe (IV en III, respektivelik).

In tichter blik op 'e struktuer fan segmental lever dan kin yn de regelingen dy't folgje. Bygelyks, figuer men ôfbylding fan de lever, dat is fisueel ûnderferdield yn al syn dielen. De segminten wurde nûmere yn de figuer lever. Eltse nûmer oerien mei it oantal Latynske segmint.

Figuer 1:

bile capillaries

Tubules drage de galle troch de lever en Gallbladder, galle neamd capillaries en foarmje de fertakke struktuer - biliary systeem.

De bile produsearre troch de lever sellen, streamend yn mikroskopyske kanalen - galle capillaries, dy't wurde kombinearre yn gruttere gal Oernierbuis. Dy bile Oernierbuis binne dan ferbûn mei elkoar, dy't in grutte lofts en rjochts tûken dy't drage galle oer rjochts en lofts lever lobes. Letter se binne ferienige yn ien mienskiplike hepatic duct, dy't drains alle galle.

Common hepatic duct, lang om let giet by it Cystic duct út de Gallbladder. Tegearre foarmje de mienskiplike galle duct carrying galle oan it duodenum fan de tinne term. It grutste part fan 'e galle produsearre troch de lever, wurdt set wer yn it Cystic duct peristalsis, en bliuwt yn' e Gallbladder oant dan, oant it is nedich foar de spiisfertarring.

bloedsomrin

Liver Perfusion unyk. Bloed stapt yn it út twa boarnen: de portal vein (venas bloed) en hepatic slachier (arteriële bloed).

Gate Wien fiert bloed út 'e mankelikens, mage, Bauchspeicheldrüse, galle blaas, tinne term en omentum. By ynkomst de poarten fen 'e lever, venas Wenen is ûnderferdield yn in grut tal skippen, dêr't it bloed wurdt ferwurke foardat it ferpleatsen op nei oare dielen fan it lichem. It ferlitten fan de sellen fan 'e lever, it bloed is sammele yn de hepatic ieren, wêrfan falt yn de vena cava, en jout oan it hert.

Yn de lever hat ek in eigen systeem fan slachieren en lytse slachieren dy't leverje soerstof yn de weefsels fan har yn 'e selde wize as elk oar lichem.

plakjes

De ynterne struktuer fan 'e lever bestiet út ûngefear 100.000 lytse hexagonal funksjonele ienheden bekend as slices. Elts lobule bestiet út in sintrale vein, hepatic portal bisingelen 6 6 hepatic feanen en slachieren. Dy bloedfetten wurde ferbûn mei in protte fan dizze capillary buizen - sinusoids. Lykas de speaken fan in tsjil, sy útwreidzje út de portal feanen en slachieren rjochting de sintrale vein.

Elts sinusoid rint troch de lever weefsel, dy't befettet twa grutte soarten sellen: sellen Kupffer en hepatocytes.

• Kupffer sellen binne in soarte fan macrophage. Yn ienfâldige wurden, se fange en omsmite âlde, gedragen-out reade bloedsellen troch de sinus werom weach.

• hepatocytes (lever sellen) binne cuboidal epithelial sellen, dy't lizze tusken de sinusoids en teffens de mearderheid fan de sellen yn 'e lever. Hepatocytes útfiere grutste part fan de funksjes fan de lever - it metabolisme, opslach, spiisfertarring en de produksje fan de galle. Tiny kolleksjes fan galle, bekend as syn capillaries, sinusoids rinne parallel oan de oare kant fan hepatocytes.

scheme lever

De teory wy binne bekend. Lit sjen wat it liket op 'e minsklike lever. Foto 's en beskriuwingen fan harren te finen hjirûnder. Sûnt ien foto kin net sjen litte it lichem folslein, brûke wy in pear. It is goed as twa bylden toant itselde part fan 'e lever.

Figuer 2:

De nûmer 2 markearre sels de minsklike lever. Photos yn dit gefal soe net passend, dêrom, sjoch har foto. De folgjende binne de figueren, en dat wurdt fertsjintwurdige troch dit sifer:

1 - rjochts hepatic duct; 2 - lever; 3 - lofts hepatic duct; 4 - it mienskiplik hepatic duct; 5 - it mienskiplik bile duct; 6 - pancreas; 7 - alvleesklier duct; 8 - De duodenum; 9 - sphincter fan Oddi; 10 - De Cystic duct; 11 - Gallbladder.

Figuer 3:

As jo ea sjogge in atlas fan de minsklike anatomy, jim witte dat it befettet likernôch itselde byld. Hjir, de lever fertsjintwurdige de foarkant:

1 - legere Hollow Wenen; 2 - krom ligament; 3 - rjochts lobe; 4 - lofts lobe; 5 - round ligament; 6 - Gallbladder.

Figuer 4:

Dizze figuer toant de lever oan 'e oare kant. Wer, Atlas of Human Anatomy befettet hast itselde patroan:

1 - Gallbladder; 2 - it rjocht lobe; 3 - lofts lobe; 4 - de Cystic duct; 5 - hepatic duct; 6 - hepatic slachier; 7 - hepatic portal Wenen; 8 - it mienskiplik bile duct; 9 - legere Hollow Wenen.

Figuer 5:

Dizze yllustraasje lit in hiel lyts part fan 'e lever. Guon taljochtingen: it nûmer 7 yn de figuer toant in Triad portal - in groep dy't ferienet de hepatic portal vein, hepatic slachier en bile duct.

1 - hepatic sinusoid; 2 - lever sellen; 3 - sintraal Wenen; 4 - oan 'e hepatic vein; 5 - bile capillaries; 6 - intestinal capillaries; 7 - «Triad portal»; 8 -pechenochnaya poarte Wenen; 9 - hepatic slachier; 10 - de bile duct.

Figuer 6:

Opskriften yn it Ingelsk oerset as (lofts nei rjochts): it rjocht lateraal sektor, it rjocht paramedian sektor, de linker paramedian sektor en ferliet lateraal sektor. Wite numerals lever nûmere segminten, elk getal oerienkomt mei it tal Latyn segment:

1 - rjochts hepatic Wenen; 2 - lofts hepatic Wenen; 3 - gemiddelde hepatic Wenen; 4 - umbilical Wien (residu); 5 - hepatic duct; 6 - legere Hollow Wenen; 7 - hepatic slachier; 8 - gate Wenen; 9 - de bile duct; 10 - De Cystic duct; 11 - Gallbladder.

De fysiology fan de lever

minsklike lever funksje is tige fariearre: it ferfollet in grutte rol yn de spiisfertarring stofwiksel, en sels yn 'e opslach fan fiedingsstoffen.

spiisfertarring

De lever spilet in aktive rol yn de spijsvertering proses troch de produksje fan de galle. Bile is in mingsel fan wetter, sâlten fan galle soeren, cholesterol en bilirubin pigment.

Nei de hepatocytes yn 'e lever produsearje galle, dat rint troch de galle Oernierbuis en wurdt opslein yn' e Gallbladder oant dan, oant net mear nedich. As iten befettet fet berikt de duodenum, duodenal sellen produsearje it hormoan cholecystokinin, dy't ontspant it Gallbladder. Bile, beweecht troch de bile duct komt it duodenum, dêr't grutte emulsifies fet massa. Emulsification fan Fats galle makket grutte stikken fan it fet yn lytse stikken, dy't hawwe in legere oerflak gebiet en dêrom makliker te recycle.

Bilirubin is oanwêzich yn 'e galle, de lever is it produkt fan de ferwurking fan de gedragen út reade bloedsellen. Kupffer sellen yn 'e lever te fange en ferneatigje it âlde, gedragen út reade bloedsellen en stjoert se de hepatocytes. Yn it ferline it lot fan hemoglobine - it is ûnderferdield yn groepen fan hiem en globin. Globin protein fierder degradearre en brûkt as enerzjyboarne foar it lichem. Iron befetsjende hiem groep kin net fernijde lichem en gewoan omboud ta bilirubin, dat wurdt tafoege oan de galle. It bilirubin jout bile syn karakteristike griene kleur. Intestinal baktearjen wurde fierder ferboud ta bilirubin strekobilin brune pigment dy't diele lit. excrement brún.

stofwikseling

Leverje hepatocytes belêste mei in soad komplekse problemen yn ferbân mei metabolic prosessen. Sûnt al it bloed jo fan 'e spijsvertering systeem, rint troch de hepatic portaal vein, de lever is ferantwurdlik foar metabolizing koalhydraten, lipids en aaiwiten yn in Biologysk brûkbere materialen.

Us spijsvertering systeem brekt del koalhydraten yn glukoaze monosaccharide dat sellen wurde brûkt wurde as primêre enerzjyboarne. It bloed ynfieren de lever fia de hepatic portal vein, is tige ryk oan glukoaze út digested iten. Hepatocytes absorb measte glukoaze en it opslaan as glycogen macromolecule, in fertakke polysaccharide, dy't mooglik makket de lever te bewarjen grutte bedraggen fan glukoaze en fluch loslitte it tusken de mielen. De opname en frijlitting fan glukoaze troch hepatocytes helpe hanthavenje homeostasis en legere bloed glucose.

Fatty soeren (lipids), bloed passing troch de lever, digested en opnaam yn hepatocytes te produsearjen enerzjy yn foarm fan ATP. Glycerol, in komponint fan lipid yn hepatocytes omfoarme glukoaze fia gluconeogenesis proses. Hepatocytes kinne ek produsearje lipids lykas cholesterol, phospholipids en lipoproteins, dy't brûkt wurde troch oare sellen hiele lichem. It grutste part fan 'e cholesterol produsearre troch hepatocytes, is ôflaat fan it lichem as in ûnderdiel fan' e galle.

Burn aaiwiten wurde opdield yn aminosoeren fan it spijsvertering systeem noch foardat se binne oerdroegen oan 'e hepatic portal vein. De aminosoeren oangean fan 'e lever, metabolic fereaskje ferwurkjen foardat se kinne brûkt wurde as in enerzjyboarne. Hepatocytes waarden earst fuorthelle út de amino groep fan de amine en omsette yn ammoniak, dat is úteinlik omboud ta urea.

Urea is minder fergiftich as ammoniak, en kin isolearre yn de urine as ôffal produkt fan de spiisfertarring. It oerbleaune part fan de aminosoeren wurde opdield yn ATP of ferboud ta nije molekulen fan glukoaze fia gluconeogenesis proses.

detoxification

Sûnt bloed út de spijsvertering organen giet troch de doar fan 'e lever bloed stream, bloed ynhâld control hepatocytes en fuorthelle protte potinsjeel giftig stoffen, foardat se kinne berikke de rest fan it lichem.

Enzymen yn hepatocytes omsette protte fan dizze gifstoffen (bgl, alkohol of drugs) yn harren net metabolites. Om te hanthavenjen fan it nivo fan de hormoanen yn de homeostatic grinzen, de lever ek metabolizes en ferwidert út sirkulaasje hormonen produsearre troch klieren yn it lichem syn eigen.

opslach

Lever jout opslach fan in protte essinsjele fiedingsstoffen, fitaminen en mineralen krije by it bloed fan de oerdracht troch de hepatic portal systeem. Glukoaze wurdt ferfierd yn hepatocytes ûnder de ynfloed fan it hormoan insulin en opslein as de polysaccharide glycogen. Hepatocytes ek opheind en fatty soeren fan it triglyceride ingested. Opslach fan dy materialen lit de lever te behâlden homeostasis fan glukoaze yn it bloed.

Us lever ek slacht fitamines en mineralen (vitaminen A, D, E, K en B 12, en mineralen izer en koper) yn om te soargjen foar in konstante stream fan wichtige stoffen nei lichem weefsels.

produksje

De lever is ferantwurdlik foar it produsearjen fan in oantal fitale proteïne komponinten fan bloed plasma: prothrombin, fibrinogen en albumin. Prothrombin en fibrinogen aaiwiten binne coagulation faktoaren belutsen by de foarming fan bloed clots. Albumins binne aaiwiten dy't behâlden bloed isotonic medium sadat it lichem sellen net krije of ferlieze wetter yn 'e oanwêzigens fan lichem Fluids.

immuniteit

De lever funksjes as it lichems ymmúnsysteem troch de funksje fan Kupffer sellen. Kupffer sellen binne macrophages, mononuclear phagocytes ta it bestel fan it systeem tegearre mei de macrophages fan de mankelikens en lymfeklieren. Kupffer sellen spylje in wichtige rol, lykas ferwurke bacteriën, skimmels, parasiten, gedragen-out reade bloedsellen en Ytong pún.

Echografie lever: noarm en ôfwiking

De lever fiert in soad wichtige funksjes yn ús lichem, dus is it hiel wichtich dat it altyd west de noarm. Mei it each op it feit dat de lever kin net siik, want it hat gjin nerve selsstânnich nammewurd is, kinne jo net sjen hoe't de situaasje wie hopeleas. It kin gewoan omsmite, stadichoan, mar dat yn de ein dan sil ûnmooglik om te genêzen.

Der binne in oantal lever sykten dêr't jo net sels it gefoel, dat der wie wat irreparable. De minske kin libje lang en achtsje dysels sûn, mar yn 'e ein is it docht bliken dat hy hat cirrhosis of lever kanker. En dat sil net feroarje.

Hoewol't de lever en hat it pân te herstellen, se harsels nea te gean mei sokke sykten. Soms se nedich jo help.

Om foar te kommen useless problemen, soms krekt genôch om te besykjen in dokter en dwaan echografie fen 'e lever, it taryf wêrfan wurdt beskreaun hjirûnder. Tink der om dat de lever ferbûn mei de meast gefaarlike syktes lykas hepatitis, dat sûnder in goede behanneling kin liede tiid foar earnstige pathologies lykas cirrhosis en kanker.

No lit gean direkt nei de FS en har noarmen. De earste deskundige liket te sjen oft de lever is en wat syn maat wurdt kompensearre.

De eksakte grutte fan 'e lever kin net oantsjutte as in folslein sichtber it lichem ûnmooglik. totale lichemslingte moat net mear as 18 sm. Dokters treat elk diel apart lever.

Litte wy begjinne mei it feit dat de lever echografie moat wêze dúdlik sichtber twa fan syn oandiel, en ek de sektoaren dêr't se binne ferdield. By deselde LIGAMENTS (dat is, alle LIGAMENTS) moat net sichtber. It ûndersyk makket it mooglik dokters studearje alle acht segminten apart, om't se, te, kin maklik sjoen.

Norm ôfmjittings fan it rjocht en de linker lobe

De linker lobe moat wêze sa'n 7 sm yn dikte en likernôch 10 sm yn hichte. It fergrutsjen fan de grutte seit oer sûnens problemen mooglik dat jo hawwe ûntstekking fan 'e lever. De rjochter lobe, dat is it taryf - sa'n 12 sm yn dikte en omheech oant 15 cm lang, lykas jo sjen kinne sa folle mear lofts.

Neist it lichem, dokters moatte review en bile duct, likegoed as grutte bloed gerei fen 'e lever. De grutte fan 'e bile duct, bygelyks, moatte wurde net mear as 8 mm, portal Wenen - likernôch 12 mm en de holle Wenen - 15 mm.

Foar dokters binne net allinne organen fan de ôfmjittings, mar ek syn struktuer, lichem kontoeren en weefsel.

Minsklike anatomy (lever, dat is in tige komplekse oargel) - frijwat in fassinearjende ding. Der is neat mear nijsgjirrich as te begripen de struktuer sels. Soms it kin sels rêde út net winske syktes. En as jo binne alert, de problemen kinne foarkommen wurde. Reis nei de dokter - it is net sa yslik as it liket. Bliuw sûn!