ICSI - ynseminaasje. ICSI - de proseduere. Wat is oars IVF IVF + ICSI?

In grut oantal ûnfruchtbere echtpearen koenen wurden âlden langverwachte baby tank oan de ynfiering fan bystien reproductive technologyen. Artificial in vitro befruchting (IVF) - de meast progressive metoade. De oantsjuttings foar syn gebrûk binne ferskate soarten Infertility yn sawol froulike en manlike. Ofhinklik fan de patology prosedueres effisjinsje kin berikke 50% en boppe. ICSI-befruchte - in hege-optreden fariant fan IVF.

In lytse skiednis

Foar it earst yn vitro befruchting metoade waard brûkt yn Ingelân, yn 1976. Mar, spitigernôch, dizze swangerskip wie ectopic (Tûbal). Mar al yn 1978, yn itselde kliniek waard berne wjitt'ring Hall - it earste bern "test-tube". Syn mem - Luizy Braun - waard fuortsmiten fallopian buizen. En yn 1993, de earste waard útfierd yn Belgje ICSI-fertilization. Reviews van de proseduere, foar it grutste part, it hege effisjinsje fan dizze metoade. Mar elts gefal is unyk, en it fêste leauwe yn sawol de positive en negative resultaat, fansels, kin net wêze.

How to fieren yn vitro befruchting proseduere?

Earst fan alles, jim moatte ûndergean in yngeande medyske keuring. Omdat de proseduere wurdt útfierd "yn vitro", it lichem fan in frou en in man wurde ôflaat Germ sellen. Te dwaan dat, mei help fan drugs yn de takomst mem stimulearje de ferfallend fan aaien en tariede it endometrium foar swangerskip. Nei it berikken fan de fereaske foarstelling, troch puncture fan ovarian oocyte ophelle. Om gebeuren fertilization, se wurde pleatst yn in test buis mei it sperma, dêr't betingsten binne te ferlykjen mei natuerlik. Nei trije oant fiif dagen, de leefbere embryos wurde ferfierd yn de uterine holte. Meastal drage trije of fjouwer embryos, lykas guon kinne wurde ôfwiisd troch de froulike lichem en sil ûntwikkelje mar ien fan harren. Mar as gefolch fan IVF kin komme en meardere swierwêzen.

Wat is oars IVF IVF + ICSI?

Yn tradisjoneel IVF aai mei sperma pleatst yn in spesjale omjouwing dêr't fierder befruchting is in natuerlike manier (der is in aparte yntroduksje fan sperma yn de cytoplasm fan it aai). ICSI-proseduere It giet om injecting sperma yn in aai troch de microneedle ynjeksje. Of sperm kwaliteit en swierwêzen frekwinsje fan syn foarkommen, as in regel, net ôfhingje. Foar de proseduere, dan moatte jo op syn minst ien kwaliteit fan it sperma.

Hoe is de proseduere fan ICSI?

Nei it ynfoljen fan alle tariedende etappes (sa as yn konvinsjonele IVF): ovarian stimulearring, puncture behanneling semen kolleksje en begjint tarieding te bedongjen it aai. Dêrta, de embryologist mei help fan in spesjale reagent smyt syn beskermjende lagen. Under de mikroskoop, nommen de meast aktive sperma. Beide sellen wurde pleatst yn in spesjale sterile omjouwing mei it winske temperatuer. Dan, mei help fan in micropipette spesjale fêst ovum troch sperm sturt waard skieden en pleatst yn in microneedle. Embryologist mei help Manipulators mei ekstreme foarsichtigens, watching it toaniel troch de mikroskoop en kontrolearjende harren elke beweging yntrodusearret sperma yn it aai. ICSI-proseduere is no klear. No jimme moatte wachtsje oant nei befruchting en de earste seldieling. Wat is oars IVF IVF + ICSI neist de proseduere fan konsepsje? Strictly speaking, dit ûnderskie en ein. Nei in súksesfolle befruchting, de frou sil ûnder de konstante tafersjoch fan dokters likegoed as nei IVF.

Wat sitewaasjes yllustrearje de proseduere ICSI?

Befruchting troch ICSI útfierd ûnder de meast earnstige foarmen fan manlike Infertility, untreatable. Bygelyks:

• Azoospermia - in folsleine brek oan sperma yn de ejaculate.

• Teratozoospermia - oanwêzigens fan spermatozoa hawwende normale konfiguraasje, yn in bedrach minder as 14%.

• Oligozoospermia - ûnfoldwaande oantal sperma.

• Oanberne ûntbrekken fan 'e vas deferens.

• Betingst nei Vasectomy.

Dêrneist hat de ICSI metoade brûkt foar de minne prestaasjes fan de kwalitative en kwantitative gearstalling fan it sperma, lege kwaliteit "unfrozen" sperma fan eardere mislearre besykjen fan IVF, Infertility net fêststelde oarsprong.

Hoe te rieden op de proseduere?

Foardat de proseduere, ICSI frou en in man moatte lâns in rige proeven:

• bloed type, Rh faktor;

• syfilis;

• AIDS;

• hepatitis C en B.

Results of analyses binne jildich foar de kommende trije moannen.

In frou moat fiere sokke stúdzjes as:

• bloed analyze op hormoanen (FSH, LH, prolactin, estradiol, testosteron, progesterone, TTG, dha-S);

• swab út de genital traktaat foar ferburgen ynfeksjes en seksueel oerdraachbere sykten;

• bloed analyze en klinyske biogemy;

• urinalysis algemien;

• Smeren op de floara;

• coagulation analyse.

As tarieding op ICSI giet it om ferplicht oerlis mei in gynekolooch foar mooglike contra-indicaties.

Foar manlju, de meast wichtige ûndersyk as tarieding op befruchting proseduere is sperma. It is troch dizze analyse wurdt bepaald troch de mooglikheid fan 'e minske te swier. Semen analyse ferriedt it kwantitative en kwalitative skaaimerken fan sperma, likegoed as lid fan 'e neikommende stúdzjes:

• spermotest - analyze fan sperm mooglikheid te behâlden mobiliteit yn in test tube;

• it fêststellen fan it oantal fan leucocytes yn semen ;

• identifikaasje fan infecties;

• MART-test;

• stained smeer analyse.

Op de dei fan oocyte puncture frou is ferbean om te iten, drinken earst nei dokter syn tastimming. In man trije of fjouwer dagen foardat de proseduere is ûnthâlding fan geslachtsferkear foar ferskate dagen net drinke alkohol.

effektiviteit fan de proseduere

ICSI-fertilization liedt ta konsepsje yn 30-60% fan de gefallen. It hinget ôf fan de stân fan reproductive sellen, beide froulju en manlju (nei alle gedachten ien fan harren draacht in genetysk anomaly), en ek de kwalifikaasje embryologist dy't útfierd de proseduere (yn de proseduere fan aai kin skansearre). As befruchting bard is, de kâns dat fan de nij foarme sellen ûntwikkelet in sûn embryo is 90-95%. Dêrby moat opmurken wurde dat it positive resultaten yn meardere swier is leger as konvinsjonele. As it resultaat fan de proseduere ferskate embryos helle meie wurde útfierd harren behâld brûkend floeibere stikstof. Soksoarte embryos sille net ferlieze har eigenskippen sels nei ferskate jierren.

Hokker gefolgen hawwe kinne foar it resultaat fan de proseduere?

súksesfol ICSI-fertilization It hinget fan ferskate faktoaren:

• Partner âldens;

• oarsaken fan Infertility;

• kliniken;

• medikus praktiken;

• aai state.

Foar in posityf resultaat proseduere freget om aktyf spermatozoa út semen manlik en froulik hege-kwaliteit oocytes. As in man hat gjin aktive sperma, de kâns op konsepsje ôfnimt.

De kar fan fysiologysk mature sperm

Female faktor hat in grutte ynfloed op 'e ûntwikkeling fan it embryo. Faak is de oarsaak fan de manlike Infertility tsjinnet in grut oantal ûnryp wied sperma yn de ejaculate. De ripe sperm te binen oan hyaluronic acid. It is basearre op dizze metoade en selektearje de winske sellen. Medikus embriologist selektearret biochemically foechhawwende sperm ferbûn mei gialorunanom. It is dizze fysiologysk ripe sellen wurde brûkt foar ICSI.

ICSI-fertilization: de kosten fan de proseduere

Eltse dei, tsientallen froulju binne ynteressearre yn effisjinsje, kosten fan 'e proseduere, op syk nei de bêste klinyk foar de proseduere. Yn Ruslân, wurdt besocht om approximate de priis fan ien-ICSI befruchting is 150-200 tûzen roebel. Yn it bûtenlân, de kosten fan sa'n proseduere boppe. Yn Israel - sa'n 2-fold. Yn de Feriene Steaten, Dútslân, Switserlân - yn 3-4 kear.

mooglike risiko

Nettsjinsteande tal fan foardielen, ICSI, befruchting It hat ien serieuze nadeel - natuerlike seleksje faktor net wurket hjir. Dit is benammen fan betsjutting foar mantsjes mei de oanwêzigens fan genetyske sykten (bgl, Klinefelter syn syndroom, en oaren), dat net by steat te swier sûnder it brûken fan ancillary techniken. Soksoarte sykten kinne erfde en komme oer in protte jierren. Genetic flaters, yn takomstige bern net ûntwikkelje fanwege it IVF proseduere sels. Lykwols, Infertility âlden kinne beynfloedzje de sûnens fan 'e neiteam. Om te spoaren mooglik chromosomal en erflike ôfwikings yn in yndividuele embryo, it is rekommandearre om te fieren út pre-boucle diagnoaze. It kin dien wurde op it poadium mear as seis blastomeres.

Wat oare metoaden fan in vitro befruchting?

GIFT - oocytes en sperm (gametes) binne oerbrocht nei it fallopian tube, as op syn minst ien fan harren brûkberens.

Zefta - befruchte oocytes (zygotes) wurde ferfierd yn de fallopian buis.

OD - ECO oocyte donor , folge troch brocht it embryo yn de liifmoer retsipientki. Dizze metoade wurdt brûkt by it ûntbrekken fan de ovaries yn froulju en de striid mei harren funksjes, genetysk steurnissen yn 'e mem, de natuerlike menopause.

De "surrogaat motherhood" - embryos genetyske âlden foar bern bearing wurde oerbrocht yn de liifmoer fan in oare frou. De reden hjirfoar kin it ûntbrekken of Igualà fan de liifmoer fan de pasjint, mar mei it behâld fan ovarian funksje.

IVF proseduere is, fansels, in kostber en tiidslinend, de apparatuer nedich te fieren út ynseminaasje, hawwe net yn alle clinics te finen in kwalifisearre dokter is ek hiel dreech. Lykwols, dat programma soarget foar in soad sûnder bern breidspearen te witten de grutste wille fan Mern en fatherhood.