Cardiogenic shock

Cardiogenic shock is in ekstreme graad fan bloedsomrin steurnissen, karakterisearre troch in signifikante delgong yn bloeddruk
en de contractile fermogen fan it hert. Dy tastân him meibringt oertredings
de nieren en it senuwstelsel. It hert ferliest syn fermogen om te push bloed yn
skippen en pump it. Cardiogenic skok feroarsaket vasodilation,
de druk daalt en it bloed net streame nei it brein. Der komt in skerpe
anoxia, in persoan ferliest bewustwêzen, dan yn de measte gefallen
ferstjerren optreedt.

De oarsaken fan dy tastân kin wurde wiidweidich myocardial infarction, as it wurdt skansearre mear as 40%. Cardiogenic shock ûntwikkelt fanwege acute myocarditis, in hert muorren, arrhythmia, slimme stenosis of in akute mislearjen fan it hert fentilen. In steat of shock kin ta in massale pulmonary feroarsake, dêr't hielendal warre
it lumen fan pulmonary slachier romp.

Clinical symptomen fan shock is in hommelse fal yn bloeddruk te 50/20 mmHg, kâlde skonken, seconds, fochtich en bleke hûd, tachycardie. Fallen del op 'e lea feanen ferlieze harren toan, de nieren ophâlde wurkjen.

Faktoaren dy't fan ynfloed op de optreden fan shock binne wiidweidich myocardial infarction, avansearre leeftyd, diabetes, fergif cardiotoxic stoffen.

Cardiogenic skok behanneling

Fêst te stellen it brânpunt bywenne: yn de myocardium wurdt útfierd electrocardiogram, dat kinne jo bepale de breedte, djipte en
infarct lokaasje. Echografie fan it hert makket it mooglik om te identifisearjen hokker ôfdieling de ferwûne, en oan beoardielingsynstruminten foar it contractile fermogen fan it lichem. Cardiogenic shock diagnoaze as troch radiopaque diagnostyske metoade fetten.

Behanneling wurdt útfierd yn de yntinsive soarch ienheid. It wichtichste doel fan de terapy is te fergrutsjen bloeddruk om fierder soargje it bloed nei fitale organen. cardiogenic shock behanneling kin wêze medyske en sjirurgyske. Patient lein, ferheegjen skonken, te garandearjen it bloed oanfier nei it brein. Útfierd mei soerstof inhalatie
mei help fan in masker, ûnder utere pine syndroom intravenously promedol
of morfine. Foar stabilisaasje fan arteriële druk administered oplossing
reopoliglyukina of heparine. Foar in better oanbod it hert spier spuite glukoaze oplossing mei magnesium, kalium of insulin. It fergrutsjen fan de hartslag intravenously bestjoerd oplossing fan dobutamine, dopamine, norepinephrine of Epinephrin.

Beademing útfierd ûnder de konstante tafersjoch fan it wurk fan alle fitale organen. Kontrolearre bloeddruk en urine útfier. By it ûntbrekken fan behanneling effekt medikametoznogo hâlden sjirurgysk evenemint. Yn de earste 8 oeren nei in hertoanfal om effektyf fiere coronary angioplasty, dat kinne jo better
contractile fermogen fan it hert. In oare metoade is intraaortic
counterpulsation. De metoade giet út fan it meganyske ynjeksje fan bloed yn de aorta en
It fergruttet it bloed trochstreaming yn coronary skippen.

Cardiogenic shock faak ûntjout yn de earste pear oeren neidat myocardial infarction, dus is it hiel wichtich foar him op 'e tiid behanneling. De meast mylde foarm fan in reflex skok, dat is frij maklik te Cuppen. Unresponsiveness form cardiogenic skok optreedt as myocardial necrotic bywenne: fan mear as 50%. Stjertesifer yn dit gefal is ticht nei 100%.

Nettsjinsteande it feit dat it allegeduerigen ûntwikkeljen nije metoaden fan de behanneling fan cardiogenic skok, dea is grutter as 85%. Dêrom, de meast
effektive behanneling is previnsje, wêryn it beheinde gebiet
hertoanfal en stipe troch de pine.